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專技高考-獸醫師獸醫藥理學114 年第 28 題單選題

第四類抗心律不整藥物不可以和下列何者併用?

Apropranolol正確答案
Blidocaine
Cquinidine
Dbretylium
答案與詳解
A
正確答案
第四類抗心律不整藥(鈣離子通道阻斷劑)與 β-blocker 併用會加重心肌抑制與傳導阻滯,故不可併用。

逐選項解析

Apropranolol✓ 正確
Blidocaine✕ 錯誤
Lidocaine 為 Class IB 鈉通道阻斷劑,主要作用於心室肌,與第四類藥物(作用於 SA/AV node)機轉與部位不同,臨床上可併用處理複雜心律不整。
Cquinidine✕ 易錯陷阱
Quinidine 為 Class IA 鈉通道阻斷劑,雖可能延長 QT,但與第四類併用並非絕對禁忌,非本題最佳答案。易被誤選因其副作用多。
Dbretylium✕ 錯誤

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