專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 63 題單選題
有關生態型研究(ecologic study)的敘述,下列何者正確?①收集個人的暴露與疾病資料 ②能初步探討一種疾病與多種暴露因子的關係 ③適合探討暴露因子與疾病之間的因果關係 ④收集人群的暴露與疾病資料
B正確答案
生態型研究以「群體」為分析單位,適合初探多暴露與疾病關聯,但無法推論個人因果。
為什麼答案是 B
②正確:生態型研究常用來初步篩選多種暴露因子與疾病的關聯,屬於假說生成(hypothesis-generating)。④正確:以人群(國家、地區、族群)為分析單位,收集整體暴露率與疾病率。
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完整詳解
Pro · 無限重點 生態型研究以「群體」為分析單位,適合初探多暴露與疾病關聯,但無法推論個人因果。
看到 ecologic = 群體資料 + 探索性研究,選②④組合即可。
逐選項分析
A✕
①錯:生態型研究收集的是群體(人群)而非個人資料。③錯:因有生態謬誤(ecological fallacy),不能推論個人層次因果關係。
B✓ 正確
②正確:生態型研究常用來初步篩選多種暴露因子與疾病的關聯,屬於假說生成(hypothesis-generating)。④正確:以人群(國家、地區、族群)為分析單位,收集整體暴露率與疾病率。
C✕ 陷阱
①錯誤,生態型研究不收集個人資料,這是與世代研究、病例對照研究最大的差別,易混淆。④雖正確但搭配①錯選項,整體不成立。
D✕ 陷阱
②雖正確,但③錯誤:生態型研究只能顯示關聯性(association),無法確立因果關係,因存在生態謬誤與混雜因子無法控制。
流行病學研究設計比較
| 研究類型 | 分析單位 | 主要用途 | 可否推因果 |
|---|
| 生態型研究 | 群體(人群) | 假說生成、初探多因子 | 否(有生態謬誤) |
| 橫斷研究 | 個人 | 盛行率調查 | 弱 |
| 病例對照 | 個人 | 探討危險因子 | 中等 |
| 世代研究 | 個人 | 追蹤發病率 | 強 |
| 隨機對照試驗 | 個人 | 驗證介入效果 | 最強 |
考生最常搞錯的是「收集個人 vs 群體資料」,以及誤以為生態型研究能推論因果。記住:ecologic = 群體資料、只能探索關聯、不能談個人因果,這是公衛流病最愛考的陷阱點。
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