專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 54 題單選題
兒童使用樹脂黏著型維持器(resin-bonded retainers)替代先天性缺失牙齒的主要目的,下列何者正確?
A取代植牙
B不需要修磨鄰接牙齒
C維持牙髓和牙周健康正確答案
D提供功能性咬合
C正確答案
兒童成長期不宜植牙或大量修磨,樹脂黏著型維持器作為過渡性修復,主要目的是維持缺牙區牙髓與牙周組織健康,直到成年後進行永久修復。
為什麼答案是 C
先天缺牙區若長期空缺,鄰牙易傾倒、對咬牙過長伸,影響牙周與咬合。樹脂黏著型維持器可維持空間、保護牙弓穩定,並維持鄰牙牙髓與牙周健康,是兒童階段的核心目的。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兒童成長期不宜植牙或大量修磨,樹脂黏著型維持器作為過渡性修復,主要目的是維持缺牙區牙髓與牙周組織健康,直到成年後進行永久修復。
關鍵字「兒童」+「替代先天缺牙」→ 想到是『過渡性』裝置,目的是『維持』現狀等長大再做正式修復。
逐選項分析
A✕ 陷阱
樹脂黏著型維持器是『暫時性』裝置,並非取代植牙,而是在兒童骨骼尚未發育完成、不宜植牙前的過渡方案,成年後仍應考慮植牙或其他永久修復。
B✕ 陷阱
「不需修磨鄰牙」雖為樹脂黏著型維持器的優點之一,但並非『主要目的』,而是其設計帶來的附加好處。題目問的是使用目的,不是裝置特性。
C✓ 正確
先天缺牙區若長期空缺,鄰牙易傾倒、對咬牙過長伸,影響牙周與咬合。樹脂黏著型維持器可維持空間、保護牙弓穩定,並維持鄰牙牙髓與牙周健康,是兒童階段的核心目的。
D✕
樹脂黏著型維持器結構薄弱、黏著強度有限,主要用於空間維持與美觀,無法承受完整咀嚼力量,不是提供功能性咬合的裝置。
兒童先天缺牙處置選擇
| 方式 | 適用時機 | 主要目的 | 限制 |
|---|
| 樹脂黏著型維持器 | 兒童/青少年過渡期 | 維持空間、牙髓牙周健康 | 承力弱、需定期更換 |
| 齒顎矯正關閉空間 | 視咬合條件 | 自體牙填補缺牙 | 需評估鄰牙條件 |
| 植牙 | 成年後骨骼成熟 | 永久修復 | 兒童禁用 |
| 傳統固定義齒 | 成年後 | 永久修復 | 需修磨鄰牙 |
B 選項「不需修磨鄰牙」是樹脂黏著型維持器的『特性』沒錯,但題目問的是『主要目的』。考生若看到正確敘述就勾選,會忽略題幹關鍵字,這是典型「敘述對但非題目所問」陷阱。
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