專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 39 題單選題
下列何種給予兒童氟化物的方式,不屬於系統性給予氟化物(systemic fluoride)?
A飲水加氟(water fluoridation)
B飲食加氟(dietary fluoride supplement)
C服用含氟維他命(fluoride-vitamin supplement)
D使用含氟漱口水(fluoride mouthrinse)正確答案
D正確答案
系統性氟化物=吞下去經腸胃吸收;局部性=直接作用於牙面。含氟漱口水屬局部性氟化物。
為什麼答案是 D
含氟漱口水為局部性(topical)給氟,作用於牙面促進再礦化,使用後應吐出不吞嚥,不經腸胃吸收,故不屬於系統性給氟,為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 系統性氟化物=吞下去經腸胃吸收;局部性=直接作用於牙面。含氟漱口水屬局部性氟化物。
看「是否吞下去全身循環」:吞=系統性;塗抹/漱口=局部性。
逐選項分析
A✕
飲水加氟是最經典的系統性給氟方式,透過飲用水攝入後由腸胃吸收進入血液循環,再沉積於發育中的牙齒,屬 systemic fluoride。
B✕
飲食加氟(如食鹽、牛奶加氟)經由食物攝取後由腸胃道吸收,屬於全身性給氟方式,常用於未實施飲水加氟地區的替代方案。
C✕
含氟維他命/氟錠為口服補充劑,吞服後經腸胃吸收,用於飲水含氟量不足地區的兒童補充,屬典型系統性氟化物。
D✓ 正確
含氟漱口水為局部性(topical)給氟,作用於牙面促進再礦化,使用後應吐出不吞嚥,不經腸胃吸收,故不屬於系統性給氟,為本題正解。
兒童氟化物給予方式分類
| 類型 | 途徑 | 代表方式 | 作用機轉 |
|---|
| 系統性 Systemic | 吞服→腸胃吸收 | 飲水加氟、氟錠、含氟維他命、食鹽加氟 | 沉積於發育中牙齒,強化結構 |
| 局部性 Topical | 直接作用牙面 | 含氟牙膏、含氟漱口水、氟膠、氟漆(APF、NaF) | 促進再礦化、抑制細菌 |
學生常誤以為「口服=系統性、注射=系統性」,但含氟漱口水雖然進入口腔,因其目的是局部接觸牙面且需吐出不吞嚥,屬於局部性氟化物。判斷關鍵在於「是否經由腸胃吸收進入全身循環」,而非是否進入口腔。
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