專技高考-藥師(二)藥學(六)(包括藥事行政與法規)115 年第 48 題單選題
依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法,有關醫事機構與健保之特約,下列何者正確?
A藥局申請辦理健保給付之特約,應經藥事機構評鑑通過
B精神復健醫事機構申請辦理精神疾病患者社區復健服務之特約,應經醫事機構評鑑通過正確答案
C醫院於評鑑效期屆滿,未再參加評鑑時,應予終止特約
D新設立之醫院未及參加當年主管機關依法令規定辦理之評鑑時,須經醫院評鑑通過再予特約
B正確答案
精神復健醫事機構申請健保特約需經評鑑合格;藥局免評鑑,新設立機構得先特約,效期屆滿未評鑑為停止而非終止。
為什麼答案是 B
依規定,精神復健醫事機構申請辦理精神疾病患者社區復健服務之特約,應經醫事機構評鑑合格。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 精神復健醫事機構申請健保特約需經評鑑合格;藥局免評鑑,新設立機構得先特約,效期屆滿未評鑑為停止而非終止。
藥局免評鑑、新設立先特約、效期屆滿未評鑑是「停止」非「終止」。精神復健機構需評鑑,秒選B。
逐選項分析
A✕
藥局申請辦理健保給付之特約,依法無須經藥事機構評鑑通過,僅需符合執業登記等基本條件。
B✓ 正確
依規定,精神復健醫事機構申請辦理精神疾病患者社區復健服務之特約,應經醫事機構評鑑合格。
C✕ 陷阱
醫院評鑑效期屆滿未再參加評鑑時,依法應予「停止特約」,而非直接「終止特約」,兩者效力不同。
D✕
新設立之醫院未及參加當年評鑑時,依法得「先予特約」,並應於次年參加評鑑,非須先評鑑通過。
醫事機構特約評鑑要求與違規處置
| 機構類型或情境 | 評鑑要求 | 未評鑑或違規處置 |
|---|
| 精神復健醫事機構 | 應經評鑑合格 | 不合格者終止特約 |
| 藥局 | 無須評鑑 | 不適用 |
| 新設立醫院(未及評鑑) | 得先予特約 | 次年未參加或不合格終止 |
| 評鑑效期屆滿未參加 | 不適用 | 停止特約 |
考選部常將「停止特約」與「終止特約」混合作為陷阱。評鑑效期屆滿未參加評鑑,依法應予「停止特約」,而非直接「終止特約」,兩者法律效力與後續救濟途徑截然不同。