專技高考-藥師(二)藥學(六)(包括藥事行政與法規)115 年第 46 題單選題
依全民健康保險藥物給付項目及支付標準,下列何者非屬全民健康保險給付之品項?①戒菸用貼片 ②預防接種所用之疫苗 ③避孕用藥 ④生髮劑
D正確答案
依《全民健康保險藥物給付項目及支付標準》及健保法規定,避孕用藥與生髮劑明確不給付;預防接種屬政府負擔,健保不給付;戒菸貼片於常規支付標準中非屬給付品項(現行以專案計畫補助),故標準答案選D。惟須注意現行實務上①②有特定補助或公費途徑。
為什麼答案是 D
①戒菸用貼片、②預防接種所用之疫苗、③避孕用藥、④生髮劑,於《藥物給付項目及支付標準》常規項目中均非屬健保給付品項(註:現行實務上①②有特定專案或公費補助,但就本題「支付標準」字面而言,標準答案為D)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 依《全民健康保險藥物給付項目及支付標準》及健保法規定,避孕用藥與生髮劑明確不給付;預防接種屬政府負擔,健保不給付;戒菸貼片於常規支付標準中非屬給付品項(現行以專案計畫補助),故標準答案選D。惟須注意現行實務上①②有特定補助或公費途徑。
題幹問「非屬健保給付」,依支付標準常規項目,③避孕用藥、④生髮劑絕對不給付;②預防接種屬政府負擔不給付;①戒菸貼片常規不給付(現行採專案),故標準答案選D。
逐選項分析
A✕
僅列③④,漏列戒菸用貼片與預防接種所用之疫苗;依《藥物給付項目及支付標準》常規項目,①②亦非屬常規給付品項。
B✕
雖列出①②④,但漏列避孕用藥③;避孕用藥屬非治療必要,明確不給付。
C✕
雖列出①②③,但漏列生髮劑④;生髮劑屬美容用途,明確不給付。
D✓ 正確
①戒菸用貼片、②預防接種所用之疫苗、③避孕用藥、④生髮劑,於《藥物給付項目及支付標準》常規項目中均非屬健保給付品項(註:現行實務上①②有特定專案或公費補助,但就本題「支付標準」字面而言,標準答案為D)。
本題四類藥品給付判斷與現行實務
| 編號 | 品項 | 支付標準常規判斷 | 現行實務現況 |
|---|
| ① | 戒菸用貼片 | 非屬常規給付品項 | 現行依「戒菸治療計畫」符合條件者有補助 |
| ② | 預防接種所用之疫苗 | 非屬健保給付(由政府負擔) | 現行多項法定疫苗由政府公費支應 |
| ③ | 避孕用藥 | 非屬健保給付品項 | 屬自費項目,無健保給付 |
| ④ | 生髮劑 | 非屬健保給付品項 | 屬美容用途,明確不給付 |
本題依《藥物給付項目及支付標準》常規項目作答,①②③④均非屬常規給付。但考生須注意現行實務上,戒菸貼片有「戒菸治療計畫」補助,預防接種有「政府公費」支應,切勿將「常規支付標準不給付」與「民眾完全無法獲得補助或公費」混淆。