專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 42 題單選題
兒童早發性齲齒(Early Childhood Caries,ECC)好發於何處?
A上顎乳門牙與上下第一乳臼齒正確答案
B下顎乳門牙與上下第一乳臼齒
C上下顎乳門牙與上下第一乳臼齒
D下顎乳門牙與上顎第一乳臼齒
A正確答案
兒童早發性齲齒(ECC)最容易發生在上顎乳門牙及上下第一乳臼齒,下顎乳門牙因有舌頭保護及唾液沖刷最不易蛀牙。
為什麼答案是 A
幼兒吸吮時奶水易滯留於上顎,故上顎乳門牙極易蛀牙;而上下第一乳臼齒萌發後也易因食物滯留而蛀牙。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兒童早發性齲齒(ECC)最容易發生在上顎乳門牙及上下第一乳臼齒,下顎乳門牙因有舌頭保護及唾液沖刷最不易蛀牙。
記住「下顎乳門牙有舌頭保護,最不容易蛀牙」,直接刪除選項中包含「下顎乳門牙」的 B、C、D,秒選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
幼兒吸吮時奶水易滯留於上顎,故上顎乳門牙極易蛀牙;而上下第一乳臼齒萌發後也易因食物滯留而蛀牙。
B✕ 陷阱
下顎乳門牙在吸吮時被舌頭覆蓋保護,且靠近舌下腺與顎下腺開口,有大量唾液沖刷,是最不易發生齲齒的位置。
C✕
選項包含了下顎乳門牙,但下顎乳門牙因解剖與生理機制保護,極少發生早發性齲齒。
D✕
選項包含了下顎乳門牙,下顎乳門牙是最不易發生早發性齲齒的牙齒。
兒童早發性齲齒 (ECC) 牙位好發性比較
| 牙齒位置 | 發生機率 | 主要原因 |
|---|
| 上顎乳門牙 | 極高 (好發) | 奶水或含糖液體容易滯留,缺乏大量唾液沖刷 |
| 上下第一乳臼齒 | 高 (好發) | 萌發後,咬合面溝隙容易滯留食物殘渣 |
| 下顎乳門牙 | 極低 (不易發生) | 吸吮時受舌頭覆蓋保護,且靠近唾液腺開口,沖刷與緩衝力強 |
考生容易直覺認為「門牙」首當其衝接觸奶瓶,所以上下顎門牙都會蛀牙。但忽略了幼兒吸吮時的特殊生理機制:舌頭會墊在下顎門牙上方,加上唾液腺的強大沖刷力,使得下顎乳門牙成為口內最不容易蛀牙的區域。
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