專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 71 題單選題
下列那一項藥物不可給孕婦或哺乳的母親使用,因會聚集於胎兒骨骼中,抑制骨骼生長,牙齒變色?
A頭孢菌素(cephalosporin)
B四環素(tetracycline)正確答案
C磺醯胺(sulfonamide)
D盤尼西林(penicillin)
B正確答案
四環素(tetracycline)會與鈣離子結合,沉積於發育中的骨骼與牙齒,導致永久性牙齒變色與生長抑制,孕婦及8歲以下兒童禁用。
為什麼答案是 B
四環素(tetracycline)會與鈣離子產生螯合作用,沉積在發育中的骨骼和牙齒中,造成永久性的四環素牙及抑制骨骼生長,故孕婦、哺乳婦女及8歲以下兒童禁用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 四環素(tetracycline)會與鈣離子結合,沉積於發育中的骨骼與牙齒,導致永久性牙齒變色與生長抑制,孕婦及8歲以下兒童禁用。
看到關鍵字「牙齒變色」、「抑制骨骼生長」,秒選四環素(tetracycline)。
逐選項分析
A✕
頭孢菌素(cephalosporin)屬於β-內醯胺類抗生素,對孕婦相對安全,不會導致胎兒牙齒變色。
B✓ 正確
四環素(tetracycline)會與鈣離子產生螯合作用,沉積在發育中的骨骼和牙齒中,造成永久性的四環素牙及抑制骨骼生長,故孕婦、哺乳婦女及8歲以下兒童禁用。
C✕
磺醯胺(sulfonamide)在懷孕後期使用可能導致新生兒核黃疸(kernicterus),但不會造成牙齒變色或抑制骨骼生長。
D✕
盤尼西林(penicillin)是孕婦及兒童牙科感染首選的安全抗生素之一,不會影響胎兒骨骼或牙齒發育。
常見抗生素在孕期與兒童的安全性
| 藥物類別 | 孕期/兒童安全性 | 特殊副作用與考點 |
|---|
| 四環素 (Tetracycline) | 禁用 (孕婦、哺乳、8歲以下) | 與鈣螯合,導致牙齒變色、抑制骨骼生長 |
| 盤尼西林 (Penicillin) | 安全 (常為首選) | 需注意過敏反應 |
| 頭孢菌素 (Cephalosporin) | 安全 | 需注意過敏反應 |
| 磺醯胺 (Sulfonamide) | 孕後期避免使用 | 可能引起新生兒核黃疸 |
考生須清楚區分「孕婦絕對禁用」與「孕婦安全首選」的抗生素。盤尼西林與頭孢菌素是安全的,而四環素則是絕對禁忌,其特徵性的副作用(牙齒變色)是牙醫學國考的必考經典題。
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