專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 72 題單選題
關於嬰、幼兒的齲齒預防措施,下列敘述何者正確?
A第一次看牙時間最好在3歲時,小孩的行為較易控制
B氟化物補充劑(如:氟錠)是嬰、幼兒最常使用的氟化物防齲方法
C每天至少要刷牙兩次,分別在早上起床後尚未吃早餐前與晚上睡覺前
D含氟漱口水不宜應用於幼兒早期性齲齒的預防正確答案
D正確答案
6歲以下幼兒因吞嚥控制不佳易誤吞,不宜使用含氟漱口水;第一次看牙應在1歲前,刷牙應在飯後及睡前。
為什麼答案是 D
6歲以下的幼兒吞嚥反射尚未完全成熟,容易誤吞漱口水導致氟化物攝取過量(可能引發氟斑牙或腸胃不適),因此不建議使用含氟漱口水。
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完整詳解
Pro · 無限重點 6歲以下幼兒因吞嚥控制不佳易誤吞,不宜使用含氟漱口水;第一次看牙應在1歲前,刷牙應在飯後及睡前。
看到「含氟漱口水」配「幼兒」,直接聯想「易吞食不宜使用」,秒選D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
第一次看牙時間建議在長出第一顆乳牙後6個月內,或最遲不超過1歲,以建立「牙科之家」並進行早期預防,而非等到3歲。
B✕
嬰幼兒最常使用的氟化物防齲方法是「含氟牙膏」及「專業塗氟(如氟漆)」。氟錠的使用需嚴格評估當地飲水含氟量,並非最常使用。
C✕ 陷阱
每天至少刷牙兩次,最關鍵的時機是「晚上睡覺前」以及「進食後(如早餐後)」,而非吃早餐前。
D✓ 正確
6歲以下的幼兒吞嚥反射尚未完全成熟,容易誤吞漱口水導致氟化物攝取過量(可能引發氟斑牙或腸胃不適),因此不建議使用含氟漱口水。
嬰幼兒口腔保健與氟化物使用原則
| 項目 | 建議原則 | 注意事項 |
|---|
| 首次看牙 | 長出第一顆牙或1歲前 | 建立牙科之家,進行衛教與風險評估 |
| 刷牙時機 | 每天至少兩次(睡前、飯後) | 睡前最重要,家長需協助清潔 |
| 含氟牙膏 | 長牙即可使用(1000ppm) | 3歲以下米粒大小,3-6歲豌豆大小 |
| 含氟漱口水 | 6歲以上才建議使用 | 6歲以下易誤吞,不宜使用 |
| 專業塗氟 | 每半年一次(高風險者可增加) | 氟漆(Fluoride varnish)最安全有效 |
考生常誤以為要等小孩3歲「能溝通、好控制」時才看牙,其實現代兒童牙科強調「1歲前」就該看牙以預防幼兒早期性齲齒(ECC)。另外,刷牙時機常被誤認為「起床馬上刷」,其實「飯後刷」才能有效清除食物殘渣。
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