專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 48 題單選題
下顎恆齒第一大臼齒萌發期,雙側第一乳臼齒早期喪失時,最不適合的空間維持器為:
A雙側帶環裝置(band and loop appliance)
B雙側遠心鞋形裝置(distal shoe appliance)正確答案
C舌側牙弓維持裝置(lingual holding arch)
D兒童義齒(kiddy denture)
B正確答案
遠心鞋形裝置(distal shoe)專用於「第二乳臼齒」早失以引導第一恆大臼齒萌發,不適用於「第一乳臼齒」早失。
為什麼答案是 B
遠心鞋形裝置(distal shoe)的絕對適應症是「第二乳臼齒」早失且第一恆大臼齒尚未萌發時,需插入牙齦引導恆齒萌發。本題為「第一乳臼齒」早失,故最不適合。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 遠心鞋形裝置(distal shoe)專用於「第二乳臼齒」早失以引導第一恆大臼齒萌發,不適用於「第一乳臼齒」早失。
看到「第一乳臼齒」早失,直接排除專門用在「第二乳臼齒」早失的 distal shoe。
逐選項分析
A✕
帶環裝置(band and loop)可用於第一乳臼齒早失,通常以第二乳臼齒為支柱來維持空間,是適合的選擇。
B✓ 正確
遠心鞋形裝置(distal shoe)的絕對適應症是「第二乳臼齒」早失且第一恆大臼齒尚未萌發時,需插入牙齦引導恆齒萌發。本題為「第一乳臼齒」早失,故最不適合。
C✕
舌側牙弓維持裝置(lingual holding arch)在下顎恆門齒萌發後,是處理雙側乳牙早失非常標準且有效的空間維持器。
D✕
兒童義齒(kiddy denture)可用於雙側或多顆乳牙早失,不僅能維持空間,還能恢復前牙美觀與後牙咀嚼功能。
常見空間維持器適應症比較
| 裝置名稱 | 主要適應症 | 特點與限制 |
|---|
| Band and loop | 單側第一或第二乳臼齒早失 | 製作簡單,但無法恢復咀嚼功能,對對咬牙無支撐 |
| Distal shoe | 第二乳臼齒早失且第一恆大臼齒未萌發 | 需插入齒槽骨引導恆大臼齒萌發,禁忌症為免疫低下或心內膜炎高風險患者 |
| Lingual holding arch | 下顎雙側乳臼齒早失 | 需等待下顎恆門齒萌發後方可使用,避免干擾門齒萌發 |
| Kiddy denture | 多顆乳牙早失(如雙側乳臼齒) | 可恢復咀嚼功能與美觀,但需病童配合配戴 |
考生極易將「第一乳臼齒」與「第二乳臼齒」早失的處置混淆。請牢記:Distal shoe 的刀片必須插入牙齦來引導未萌發的第一恆大臼齒,因此只有在緊鄰恆大臼齒的「第二乳臼齒」早失時才派得上用場。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目