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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10652單選題

一個5歲男童,口腔檢查發現他牙齒還在乳齒列時期,且下顎右側第二乳臼齒為殘根需要拔除,則下列何處置較合適?

A做遠心鞋型(distal shoe)空間維持器
B做帶環(band and loop)空間維持器
C做舌側牙弓(lingual holding arch)空間維持器正確答案
D做南斯氏(Nance appliance)空間維持器
答案與詳解
C
正確答案
5歲乳齒列期,下顎單側第二乳臼齒拔除前,第一恆臼齒尚未萌出,無法以band and loop之遠心牙當作錨定,故選舌側牙弓(lingual arch)。

為什麼答案是 C

Lingual arch以下顎兩側乳臼齒(如第一乳臼齒)為錨定,鋼絲沿舌側跨過缺牙區維持空間。當第二乳臼齒拔除、第一恆臼齒未萌時,遠心無錨定牙可用band and loop,而distal shoe屬侵入性裝置,lingual arch可利用對側錨定維持下顎弓長,為較保守且實用的選擇。

考點:遠心鞋型限制考點:Band and loop錨定需求考點:下顎舌側牙弓替代方案考點:Nance限上顎
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