專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 13 題單選題
下列那一測顱分析點,未具有相對應實際解剖學之界標點?
D正確答案
Ar點(Articulare)是顱底斜面與下顎髁突後緣的影像投影交點,無對應實際解剖標記點。
為什麼答案是 D
Ar點(Articulare)是側位X光片上「顱底斜面下緣」與「下顎髁突頸後緣」兩條影像線的交點,僅存在於影像投影中,骨頭上找不到對應實體點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Ar點(Articulare)是顱底斜面與下顎髁突後緣的影像投影交點,無對應實際解剖標記點。
看到「投影交點」「重疊產生」就是Ar點,其餘A、B、N皆為真實解剖位置。
逐選項分析
A✕
A點(Subspinale)為上顎前齒槽骨前緣最凹處,是真實存在的解剖凹陷,可在頭顱骨上直接定位。
B✕
B點(Supramentale)為下顎前齒槽骨前緣最凹處,與A點對應,是真實的解剖凹陷標記點。
C✕
N點(Nasion)為額骨與鼻骨交接的鼻額縫(frontonasal suture)最前點,是真實解剖縫合處,可直接觸摸定位。
D✓ 正確
Ar點(Articulare)是側位X光片上「顱底斜面下緣」與「下顎髁突頸後緣」兩條影像線的交點,僅存在於影像投影中,骨頭上找不到對應實體點。
常見測顱分析點解剖性質比較
| 分析點 | 中文/位置 | 性質 | 是否實體 |
|---|
| A點 | 上顎齒槽前緣凹處 | 解剖點 | ✅ 實體 |
| B點 | 下顎齒槽前緣凹處 | 解剖點 | ✅ 實體 |
| N點 | 鼻額縫最前點 | 解剖點 | ✅ 實體 |
| Ar點 | 顱底與髁突後緣交點 | 影像投影點 | ❌ 投影 |
| S點 | 蝶鞍中心 | 解剖點 | ✅ 實體 |
| Po點 | 外耳道上緣 | 解剖點 | ✅ 實體 |
考生常誤以為Ar點是下顎髁突頂端(Condylion),但實為顱底外形與髁突後緣的「投影交點」。Steiner分析法常用Ar點代替S點繪製SNB替代線,正因Ar在側顱片上易辨識,但其本質是2D投影產物,非3D解剖實體。
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