專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 69 題單選題
某研究針對「含酒精漱口水與口腔癌」進行文獻回顧,其結論為「含酒精漱口水與口腔癌可能有因果關係存在」。在推論含酒精漱口水與口腔癌之間是否有因果關係存在時,下列那個條件是第一前提?
A時序性(temporal relationship)正確答案
B相關的一致性(consistency)
C相關的強度(strength)
D生物學上的合理性(biological plausibility)
A正確答案
判斷因果關係的「第一前提」與「唯一必要條件」是「時序性(Temporality)」,即原因(暴露)必須發生在結果(疾病)之前。
為什麼答案是 A
時序性(Temporality)指暴露因素必須發生在疾病發生之前。這是判斷因果關係唯一不可或缺的必要條件,因此是第一前提。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 判斷因果關係的「第一前提」與「唯一必要條件」是「時序性(Temporality)」,即原因(暴露)必須發生在結果(疾病)之前。
看到「因果關係的第一前提」或「必要條件」,秒選「時序性」,因為先有因才有果,這是絕對不可違背的邏輯。
逐選項分析
A✓ 正確
時序性(Temporality)指暴露因素必須發生在疾病發生之前。這是判斷因果關係唯一不可或缺的必要條件,因此是第一前提。
B✕
一致性(Consistency)指不同研究在不同人群或時間下得到相同的結論,能加強因果推論,但並非第一前提。
C✕ 陷阱
相關的強度(Strength)越高,因果關係的可能性越大,但弱相關也可能是因果關係,因此不是第一前提。
D✕
生物學上的合理性(Biological plausibility)指關聯性符合現有生物學知識,但科學知識有其侷限性,故非第一前提。
Bradford Hill 因果關係準則 (重要指標)
| 準則名稱 | 核心概念 | 重要性級別 |
|---|
| 時序性 (Temporality) | 暴露(因)必須發生在疾病(果)之前 | 唯一必要條件(第一前提) |
| 強度 (Strength) | 相對危險率(RR)或勝算比(OR)數值越大,因果可能性越高 | 重要支持條件 |
| 一致性 (Consistency) | 不同研究者、不同族群、不同時間皆觀察到相同結果 | 重要支持條件 |
| 劑量效應 (Biological gradient) | 暴露劑量越高,疾病發生率或嚴重度越高 | 強烈支持條件 |
| 合理性 (Plausibility) | 符合現有醫學與生物學知識的解釋 | 輔助支持條件 |
考生容易將『支持因果關係的條件』(如強度、一致性、合理性)與『確立因果關係的必要條件』混淆。請記住,Bradford Hill 準則中,只有『時序性』是絕對不能妥協的第一前提,沒有先後順序就絕對沒有因果。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目