專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 2 題單選題
下列關於鼻上顎複合體(nasomaxillary complex)生長發育之敘述,何者錯誤?
A上顎粗隆(maxillary tuberosity)為骨沉積
B上顎骨前緣(anterior surface of maxilla)為骨沉積正確答案
C口腔頂部(roof of mouth)為骨沉積
D鼻腔底部(floor of nose)為骨吸收
B正確答案
上顎骨的生長重塑模式為「前緣吸收、後緣沉積」;硬顎則是「鼻腔底吸收、口腔頂沉積」,藉此達到向前下方的生長與空間擴張。
為什麼答案是 B
上顎骨前緣實際上是發生「骨吸收」而非骨沉積,這是為了配合上顎骨整體向前位移所進行的重塑,本選項敘述錯誤,為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎骨的生長重塑模式為「前緣吸收、後緣沉積」;硬顎則是「鼻腔底吸收、口腔頂沉積」,藉此達到向前下方的生長與空間擴張。
記住重塑口訣「前吸後沉、上吸下沉」:上顎前緣吸收、後緣沉積;硬顎上方(鼻腔底)吸收、下方(口腔頂)沉積。
逐選項分析
A✕
上顎粗隆(後緣)發生骨沉積,使上顎骨向後生長並提供臼齒萌發空間,此敘述正確。
B✓ 正確
上顎骨前緣實際上是發生「骨吸收」而非骨沉積,這是為了配合上顎骨整體向前位移所進行的重塑,本選項敘述錯誤,為本題正解。
C✕
口腔頂部(硬顎下方)發生骨沉積,使硬顎向下移動並加深口腔,此敘述正確。
D✕
鼻腔底部(硬顎上方)發生骨吸收,配合口腔頂的沉積使鼻腔空間擴大,此敘述正確。
鼻上顎複合體重塑 (Remodeling) 模式
| 解剖部位 | 骨頭變化 | 生理意義 |
|---|
| 上顎骨前緣 | 骨吸收 (Resorption) | 配合整體向前位移進行表面重塑 |
| 上顎粗隆 (後緣) | 骨沉積 (Deposition) | 增加牙弓長度,提供臼齒萌發空間 |
| 鼻腔底部 (硬顎上方) | 骨吸收 (Resorption) | 擴大鼻腔空間 |
| 口腔頂部 (硬顎下方) | 骨沉積 (Deposition) | 使硬顎向下移動,維持顎骨厚度 |
考生常直覺認為上顎骨整體是「向前生長」,所以前緣應該是骨沉積。實際上,上顎骨是藉由後方與上方的骨縫沉積產生向前的「位移 (displacement)」,而前緣表面本身是在進行「骨吸收 (resorption)」的重塑。
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