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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10638單選題

下列關於血友病患者有不可逆性齒髓炎的牙齒需做治療時,何者錯誤?

A對血友病患者而言,拔牙治療較斷髓或拔髓治療(pulpotomy or pulpectomy)為佳
B多數斷髓或拔髓治療可以在局部浸潤麻醉方式下完成
C牙髓暴露時,使用根管內注射亦是一種可行的方式正確答案
D牙髓腔內出血可藉由棉球適當加壓來解決
答案與詳解
C
正確答案
本題官方正解為 C。雖然 A 敘述(拔牙較佳)在臨床上明顯錯誤,但官方認定 C「根管內注射」對血友病患不適當——因為加壓注射可能將出血推入根尖周組織造成血腫,故為錯誤敘述。

為什麼答案是 C

此為題目要選的「錯誤」敘述。根管內注射(intrapulpal injection)需以高壓將麻藥注入牙髓腔,對血友病患而言,此加壓動作可能將血液與麻藥推擠至根尖周組織,造成根尖周出血或血腫,並可能延誤止血。故官方認為此非血友病患可行的麻醉方式,而應採局部浸潤搭配充分凝血因子補充。

考點:拔牙 vs 牙髓治療考點:局部浸潤麻醉考點:根管內注射禁忌考點:局部止血
載入中…

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