專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 8 題單選題
上顎犬齒牙弓寬度(intercanine width)的增加,與下列何者的相關性最小?
A犬齒萌發
B上顎前牙齒槽突發育
C青春期快速生長正確答案
D牙弓快速擴張
C正確答案
顎骨橫向生長最早完成,上顎犬齒間寬度在恆犬齒萌發後即趨於穩定,因此受青春期快速生長的影響最小。
為什麼答案是 C
青春期快速生長(Pubertal growth spurt)主要影響顎骨的「前後向」與「垂直向」生長。顎骨的「橫向」生長(包含犬齒間寬度)是最早完成的,在青春期前就已基本穩定,因此相關性最小。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顎骨橫向生長最早完成,上顎犬齒間寬度在恆犬齒萌發後即趨於穩定,因此受青春期快速生長的影響最小。
記住顱顏生長完成順序:橫向(寬度)最先,前後向次之,垂直向最後。青春期生長主要影響前後與垂直向。
逐選項分析
A✕
恆犬齒萌發時會向外側及遠心側長出,這個過程會直接撐開並增加犬齒間的牙弓寬度,兩者相關性極大。
B✕
上顎前牙齒槽突的發育伴隨著前牙的萌發與排列,會直接影響牙弓前段的寬度與形態,相關性大。
C✓ 正確
青春期快速生長(Pubertal growth spurt)主要影響顎骨的「前後向」與「垂直向」生長。顎骨的「橫向」生長(包含犬齒間寬度)是最早完成的,在青春期前就已基本穩定,因此相關性最小。
D✕
牙弓快速擴張(RPE)是一種矯正治療手段,藉由打開上顎骨正中顎縫來顯著增加上顎牙弓的橫向寬度(包含犬齒間寬度),相關性極大。
顎骨三維生長完成順序
| 生長維度 | 完成順序 | 臨床意義 |
|---|
| 橫向 (Transverse / Width) | 最早完成 (青春期前) | 牙弓寬度(如犬齒間寬度)很早就穩定,擴張需趁早 |
| 前後向 (Anteroposterior / Length) | 次之 (青春期) | 青春期快速生長主要影響此維度,如下顎骨向前生長 |
| 垂直向 (Vertical / Height) | 最晚完成 (青春期後) | 臉部高度的生長持續最久,晚期生長可能影響咬合 |
考生容易直覺認為「青春期快速生長」會讓全身或顎骨的所有維度都等比例變大。實際上,顱顏發育有嚴格的先後順序,橫向寬度(如犬齒間寬度)是最早停止生長的,不受青春期突增的影響。
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