專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 1 題單選題
下顎骨在出生後,何者是發生最少骨沉積(deposition)與骨吸收(resorption),也常被用來當作下顎骨測顱放射線疊合記錄(registration)的部位?
A喙狀突(coronoid process)
B骨聯合(symphysis)正確答案
C下顎枝(mandible ramus)
D下顎角(gonial angle)
B正確答案
下顎骨聯合(symphysis)內緣在出生後骨重塑最少,是測顱分析中下顎骨疊合(superimposition)最穩定的參考部位。
為什麼答案是 B
下顎骨聯合(symphysis)的內側皮質骨在出生後早期即停止生長,骨重塑最少,是下顎骨疊合的最佳且最穩定的參考點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下顎骨聯合(symphysis)內緣在出生後骨重塑最少,是測顱分析中下顎骨疊合(superimposition)最穩定的參考部位。
看到「下顎骨疊合記錄(registration)」與「最少骨吸收與沉積」,秒選「骨聯合(symphysis)」。
逐選項分析
A✕
喙狀突在生長過程中會向上向後生長,伴隨大量的骨吸收與沉積,不適合做為疊合參考點。
B✓ 正確
下顎骨聯合(symphysis)的內側皮質骨在出生後早期即停止生長,骨重塑最少,是下顎骨疊合的最佳且最穩定的參考點。
C✕ 陷阱
下顎枝前緣吸收、後緣沉積,是下顎骨整體長度增加的主要區域,生長變化極大,絕對不能當作疊合基準。
D✕
下顎角在生長過程中會發生明顯的骨重塑,其角度會隨著年齡與咀嚼肌群的發育而改變,非常不穩定。
下顎骨各部位生長與重塑特徵
| 部位 | 生長與重塑特徵 | 測顱疊合穩定性 |
|---|
| 骨聯合 (Symphysis) 內緣 | 出生後早期即停止生長,骨重塑極少 | 極高 (最佳疊合參考點) |
| 下顎枝 (Ramus) | 前緣吸收、後緣沉積,使下顎骨變長 | 極低 (變化極大) |
| 喙狀突 (Coronoid process) | 向上、向後生長,伴隨大量骨重塑 | 低 |
| 下顎角 (Gonial angle) | 隨年齡與肌肉發育發生明顯角度改變與重塑 | 低 |
考生容易誤以為下顎骨的外部輪廓(如下顎下緣或下顎角)是穩定的,但實際上這些外部輪廓都會隨著生長與咀嚼肌群的發育而發生明顯的骨重塑。Björk 的植體研究證實,下顎骨內部的結構(如骨聯合內緣)才是最穩定的。
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