專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 13 題單選題
有關自然頭位(natural head position, NHP)的敘述,下列何者錯誤?
ANHP決定於受試者之法蘭克福平面(Frankfort horizontal plane)正確答案
BNHP決定於受試者之視軸(visual axis)與內耳
CNHP相當於受試者站立或行走時,眼看遠處的頭位
D受試者直視3呎外鏡中自己的眼睛,為重覆性最佳的頭位
A正確答案
自然頭位(NHP)是由視軸與內耳平衡決定的生理姿勢,與人為畫定的法蘭克福平面無關。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(即本題要選的答案)。NHP 是受試者自然的生理頭位,由視軸與內耳前庭系統決定,並非由 Frankfort horizontal plane 決定。FH 是人為界定的顱骨測量平面,與 NHP 無必然對應關係。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自然頭位(NHP)是由視軸與內耳平衡決定的生理姿勢,與人為畫定的法蘭克福平面無關。
看到「NHP 由 Frankfort plane 決定」就是錯——兩者剛好相反:NHP 是生理的、FH 是顱骨測量的。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(即本題要選的答案)。NHP 是受試者自然的生理頭位,由視軸與內耳前庭系統決定,並非由 Frankfort horizontal plane 決定。FH 是人為界定的顱骨測量平面,與 NHP 無必然對應關係。
B✕
正確。NHP 的生理基礎即來自視軸(visual axis)與內耳前庭系統共同維持的平衡,使頭部維持在一個可重現的自然姿勢。
C✕
正確。NHP 相當於受試者直立站立或行走時,雙眼平視遠方所維持的頭位,是最自然、最具臨床意義的參考姿勢。
D✕
正確。臨床上讓受試者直視約 3 呎(或更遠)鏡中自己的雙眼,是 Solow & Tallgren 提出的鏡像法,可得到重覆性最佳的 NHP。
NHP 與 Frankfort plane 比較
| 項目 | 自然頭位 NHP | 法蘭克福平面 FH |
|---|
| 性質 | 生理性姿勢 | 解剖測量平面 |
| 決定因素 | 視軸 + 內耳前庭 | Porion 與 Orbitale 連線 |
| 個體差異 | 因人而異、可重現 | 依骨性標記固定 |
| 臨床用途 | 頭影測量分析基準 | 顱骨定位參考 |
A 選項把兩個概念顛倒——事實上 NHP 是「獨立於」顱骨解剖平面的生理姿勢,正是因為 FH 等解剖平面因人而異、不可靠,矯正學才發展出 NHP 作為更穩定的頭影測量基準。
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