專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 47 題單選題
關於乳牙與乳齒列的敘述,下列何者正確?
A乳牙齒列的末端平面(terminal plane)最常見為齊平型(flush)
B無論男女生犬齒間寬度(intercanine width)會先減少再增加,而男生增加的量比較大
C乳牙發生crown-root fracture,通常建議拔除該牙齒正確答案
D乳牙開始形成大約在胎兒時期的第6個月
C正確答案
乳牙發生牙冠-牙根斷裂(crown-root fracture)因修復困難且易感染下方恆牙胚,臨床上建議拔除;乳牙發育始於胚胎第6週,而非第6個月。
為什麼答案是 C
乳牙發生牙冠-牙根斷裂(crown-root fracture)時,因斷裂線深及齦下,難以進行適當的修復與防潮隔離,且極易引起感染進而破壞下方正在發育的恆牙牙胚,因此臨床上通常建議直接拔除。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 乳牙發生牙冠-牙根斷裂(crown-root fracture)因修復困難且易感染下方恆牙胚,臨床上建議拔除;乳牙發育始於胚胎第6週,而非第6個月。
秒殺關鍵:乳牙外傷若傷及牙根深處(crown-root fracture)一律建議拔除以保護恆牙胚;發育時間記住「胚胎6週形成,出生6月萌發」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
乳牙齒列的末端平面(terminal plane)最常見為齊平型(flush)或近心階梯(mesial step),依據不同學者與人種研究比例有所不同。但在國考中,C 選項是毫無爭議的絕對臨床準則,故 A 不為最佳解。
B✕
犬齒間寬度(intercanine width)在生長發育過程中(特別是恆門齒萌發時)通常是「增加」的,以提供較大恆牙萌發的空間,隨後趨於穩定或微幅減少,而非「先減少再增加」。
C✓ 正確
乳牙發生牙冠-牙根斷裂(crown-root fracture)時,因斷裂線深及齦下,難以進行適當的修復與防潮隔離,且極易引起感染進而破壞下方正在發育的恆牙牙胚,因此臨床上通常建議直接拔除。
D✕ 陷阱
乳牙開始形成(牙板發育)大約在胎兒時期的第「6 週」(6 weeks in utero);而出生後的第「6 個月」則是第一顆乳牙(通常是下顎乳正中門齒)開始「萌發」的時間。
乳牙發育與外傷核心考點
| 項目 | 關鍵時間點 / 特徵 | 臨床意義 / 處置 |
|---|
| 乳牙開始形成 | 胚胎期第 6 週 | 牙板(dental lamina)開始發育 |
| 乳牙開始萌發 | 出生後約 6 個月 | 下顎乳正中門齒最先萌發 |
| 犬齒間寬度 | 混合齒列期增加 | 提供恆門齒萌發所需空間 |
| Crown-root fracture | 牙冠-牙根斷裂 | 難以修復且易感染恆牙胚,建議拔除 |
D選項刻意將「胚胎第6週(形成)」與「出生後第6個月(萌發)」混淆。這是兒童牙科學中最經典的時間陷阱,務必看清楚單位是「週」還是「月」。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目