專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 8 題單選題
作用於齒槽區的肌肉力量是診斷異常咬合時不可忽視的因素(muscular factor),下列敘述何者錯誤?
Amuscular factor影響齒槽發育形態
Bmuscular factor影響矯正治療成果穩定性
C舌前推(tongue thrusting)是不當的muscular factor
D成年病人去除不良muscular factor後,異常咬合通常會自動改善正確答案
D正確答案
肌肉力量影響齒槽發育與矯正穩定性,但成人骨骼已定型,單靠去除不良肌肉功能無法自動改善異常咬合。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(題目要選的答案)。成年人骨骼生長已完成,齒槽骨改建能力有限,即使去除不良肌肉因素,既有的異常咬合通常不會自行改善,仍需主動矯正介入。兒童才有機會透過生長潛能自我調整。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肌肉力量影響齒槽發育與矯正穩定性,但成人骨骼已定型,單靠去除不良肌肉功能無法自動改善異常咬合。
看到「成年」+「自動改善」幾乎都是陷阱。成人骨骼已定型,需主動矯正。
逐選項分析
A✕
正確敘述。唇、頰、舌肌的力量平衡(Neutral Zone)直接影響齒槽骨改建與牙弓形態,是齒顎發育的關鍵因素之一。
B✕
正確敘述。矯正後若不良肌肉習慣(如吐舌、口呼吸)未去除,牙齒易復發(relapse),因此肌肉因素是維持期穩定性的重要考量。
C✕
正確敘述。舌前推會造成前牙開咬(open bite)、前牙外突,屬於典型的不良肌肉功能習慣(oral habit),需搭配肌功能治療矯正。
D✓ 正確
錯誤敘述(題目要選的答案)。成年人骨骼生長已完成,齒槽骨改建能力有限,即使去除不良肌肉因素,既有的異常咬合通常不會自行改善,仍需主動矯正介入。兒童才有機會透過生長潛能自我調整。
D 選項把「兒童可能自動改善」的概念偷換成「成年病人」。成人缺乏生長潛能,骨骼與齒槽已定型,單純去除肌肉因素無法逆轉既存的異常咬合,這是齒顎矯正學臨床判斷的核心差異。
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