專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 11 題單選題
過度活動之頦肌(hyperactive mentalis muscle)較容易出現在具有下列何種特徵之患者?
B正確答案
前牙開咬患者為閉唇常需頦肌過度收縮,形成 hyperactive mentalis。
為什麼答案是 B
前牙開咬常伴隨唇閉鎖不全(lip incompetence),患者需用力收縮頦肌才能閉唇,久之形成過度活動並可見下巴皮膚呈梅花狀皺褶。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前牙開咬患者為閉唇常需頦肌過度收縮,形成 hyperactive mentalis。
逐選項分析
A✕
深咬患者下顏面高度通常偏短,唇部閉合相對容易,不需頦肌過度用力。
B✓ 正確
前牙開咬常伴隨唇閉鎖不全(lip incompetence),患者需用力收縮頦肌才能閉唇,久之形成過度活動並可見下巴皮膚呈梅花狀皺褶。
C✕
前齒錯咬(anterior crossbite)主要是前後向關係異常,與唇閉合困難無直接關聯,不會特別造成頦肌過度活動。
D✕
後牙錯咬屬於橫向咬合問題,與唇部閉合及頦肌功能無關。
頦肌過度活動常見特徵
| 臨床表現 | 成因 | 伴隨咬合 | 矯治重點 |
|---|
| 下巴梅花皺、閉唇費力 | 唇閉鎖不全 | 前牙開咬、Class II div.1 | myofunctional therapy、矯正開咬 |
| 靜止時下唇外翻 | 上顎前突+短下唇 | overjet 過大 | 配合骨性矯正 |
學生容易反射性選「深咬」,以為下巴肌肉用力跟咬合深度有關。實際上頦肌過度活動的關鍵是『閉唇困難』,開咬患者因前牙無法接觸、唇閉鎖不全,才需頦肌代償收縮。
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