專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 6 題單選題
關於恆齒列門齒負債量(incisor liability)現象,下列敘述何者錯誤?
A常因下顎門牙先天性缺少所造成正確答案
B一般而言,incisor liability在上顎的量多於下顎
C可以靠恆門齒長軸向唇側傾斜(proclination)來舒解空間不足的情形
D可以靠逐漸變寬的犬齒間寬度(intercanine width)來舒解空間不足的情形
A正確答案
Incisor liability 是恆門齒比乳門齒寬造成的空間差,非先天缺牙所致。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題要選)。Incisor liability 是因恆門齒比乳門齒寬所產生的空間不足,屬於正常發育現象,非因下顎門牙先天缺失造成。先天缺牙是另一種臨床狀況。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Incisor liability 是恆門齒比乳門齒寬造成的空間差,非先天缺牙所致。
Incisor liability = 恆門齒寬度 − 乳門齒寬度,是生理性差異,與先天缺牙無關。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。Incisor liability 是因恆門齒比乳門齒寬所產生的空間不足,屬於正常發育現象,非因下顎門牙先天缺失造成。先天缺牙是另一種臨床狀況。
B✕
正確。上顎 incisor liability 約 7mm,下顎約 5mm,上顎量多於下顎,因上顎恆門齒與乳門齒寬度差較大。
C✕
正確。恆門齒萌出時長軸較乳門齒更向唇側傾斜(proclination),可增加齒弓周長以容納較寬的恆門齒。
D✕
正確。混合齒列期犬齒間寬度會逐漸增加(尤其下顎),提供額外空間舒解 incisor liability。
Incisor Liability 三大舒解機制
| 機制 | 內容 | 上顎 | 下顎 |
|---|
| 門齒唇側傾斜 | 恆門齒較乳門齒向唇側傾斜 | 明顯 | 明顯 |
| 犬齒間寬度增加 | 齒弓橫向發育 | 約 3mm | 約 3mm |
| 靈長類間隙利用 | 乳犬齒近遠心間隙 | 有 | 有 |
| Liability 量 | 恆−乳門齒寬度差 | 約 7mm | 約 5mm |
本題把「先天缺牙」混進 incisor liability 的成因。Liability 指的是恆門齒比乳門齒寬所造成的空間負債,是正常發育現象;先天缺牙雖會影響空間,但並非此名詞的定義,考生須分清兩者。
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