專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 15 題單選題
Bolton分析中的anterior tooth ratio偏大,在臨床上較易出現:
Aoverjet偏大
Boverjet偏小正確答案
C下顎前牙有空隙
D上顎前牙擁擠
B正確答案
Bolton前牙比(下/上)偏大代表下前牙齒量相對過多,會造成overjet偏小、下前牙擁擠或上前牙有空隙。
為什麼答案是 B
anterior ratio = 下前牙6顆寬度和 / 上前牙6顆寬度和,正常值約77.2%。偏大代表下前牙相對過寬,排列時下前牙往唇側推擠,導致overjet縮小甚至反咬。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bolton前牙比(下/上)偏大代表下前牙齒量相對過多,會造成overjet偏小、下前牙擁擠或上前牙有空隙。
記口訣:『下大→overjet小』。分母(上)小分子(下)大,下排塞不下→往前頂→overjet縮小。
逐選項分析
A✕ 陷阱
overjet偏大是anterior ratio偏小(上前牙齒量過多)才會出現,方向相反。很多人背反,要小心。
B✓ 正確
anterior ratio = 下前牙6顆寬度和 / 上前牙6顆寬度和,正常值約77.2%。偏大代表下前牙相對過寬,排列時下前牙往唇側推擠,導致overjet縮小甚至反咬。
C✕
下前牙齒量過多,空間不足應出現『擁擠』而非空隙。有空隙是下前牙齒量過少(ratio偏小)的表現。
D✕ 陷阱
上前牙擁擠代表上前牙齒量過多,對應ratio偏小。Ratio偏大時上前牙反而可能出現空隙(spacing)。
Bolton Anterior Ratio 臨床表現
| 狀態 | 正常值 | 齒量關係 | 臨床表現 |
|---|
| 正常 | 77.2% | 上下協調 | overjet/overbite正常 |
| Ratio偏大 | >77.2% | 下前牙齒量相對過多 | overjet偏小、下前牙擁擠、上前牙有空隙 |
| Ratio偏小 | <77.2% | 上前牙齒量相對過多 | overjet偏大、上前牙擁擠、下前牙有空隙 |
此題最大陷阱是分子分母記反。Bolton anterior ratio分母是『上顎』,分子是『下顎』,ratio偏大=下大上小,下排塞不下往前推→overjet縮小。背反就會選到A。
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