專技高考-藥師(二)藥事行政與法規107 年第 48 題單選題
保險特約藥局以送贈品方式招徠保險對象調劑慢性病連續處方箋之行為,依法應如何處理?
A依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法之規定予以違約記點1點正確答案
B依全民健康保險醫療辦法之規定不予支付藥費及藥事服務費
C依藥事法之規定處分罰鍰
D依全民健康保險法之規定處分停業
A正確答案
特約藥局用贈品招徠慢箋調劑,屬不當招攬健保給付服務,處理是違約記點1點。
逐選項解析
A依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法之規定予以違約記點1點✓ 正確
B依全民健康保險醫療辦法之規定不予支付藥費及藥事服務費✕ 易錯陷阱
不予支付藥費及藥事服務費通常是針對提供服務資格、申報或給付條件不符等問題。本題藥局確有調劑慢箋,只是以贈品招徠,處理核心是特約管理上的違約記點。
C依藥事法之規定處分罰鍰✕ 易錯陷阱
題目雖然發生在藥局,容易想到藥事法罰鍰;但考點不是販賣、調劑、藥品廣告或藥品品質違規,而是健保特約藥局對保險對象的不當招攬行為。
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