專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學106 年第 20 題單選題
針對一醫用直線加速器之光子射束,若照野為10×10 cm2,SSD為100 cm,最大劑量深度為1 cm,水下5 cm之百分深度劑量為85,則在SSD為120 cm時,相同照野相同深度下之百分深度劑量約為多少?
C正確答案
SSD 增加導致百分深度劑量(PDD)上升,利用 Mayneord F 因子修正計算,答案約為 86%。
為什麼答案是 C
正確答案。依據 Mayneord F 因子公式,當 SSD 由 100cm 增至 120cm,考慮最大劑量深度 dmax=1cm 與測量深度 5cm,修正後 PDD 約為 86.3%,四捨五入即為 86%。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SSD 增加導致百分深度劑量(PDD)上升,利用 Mayneord F 因子修正計算,答案約為 86%。
記住口訣「SSD 增,PDD 升」。SSD 從 100 變 120,PDD 必大於 85%,直接選 C (86)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
數值小於原 PDD (85%)。這是直覺誤判陷阱,許多考生誤以為距離拉遠、射束發散會使深部劑量比例下降,但實際上因平方反比定律影響減弱,PDD 反而上升。
B✕
雖然大於 85%,但修正幅度不足。Mayneord F 因子計算結果通常會使 PDD 增加約 1-2%(視能量與深度而定),84% 的增幅過低,不符合物理公式推導。
C✓ 正確
正確答案。依據 Mayneord F 因子公式,當 SSD 由 100cm 增至 120cm,考慮最大劑量深度 dmax=1cm 與測量深度 5cm,修正後 PDD 約為 86.3%,四捨五入即為 86%。
D✕
數值過高。雖然 SSD 增加會提升 PDD,但在 5cm 淺層深度且僅增加 20cm SSD 的情況下,PDD 不會暴增 3% 以上。此選項通常為未精確計算者的過度估計。
SSD 對 PDD 的影響與修正
| 參數變化 | 物理機制 | PDD 變化趨勢 | 修正工具 |
|---|
| SSD 增加 | 平方反比定律隨距離變化率減緩 | 上升 ⬆️ | Mayneord F 因子 |
| SSD 減少 | 平方反比定律隨距離變化率加劇 | 下降 ⬇️ | Mayneord F 因子 |
| 照野增大 | 散射光子貢獻增加 | 上升 ⬆️ | 等效方野/散射因子 |
| 能量增加 | 穿透力增強、衰減減慢 | 上升 ⬆️ | 查表或 TPR/TMR |
最常見錯誤是認為「距離越遠、劑量越低」所以 PDD 會變小。請注意:絕對劑量確實隨距離平方反比下降,但 PDD 是「相對比值」。因為深部與表層的距離差(5cm vs 1cm)相對於總 SSD(120cm)的比例變小了,平方反比的衰減差異被壓縮,故深部相對劑量比例(PDD)反而上升。