專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學106 年第 11 題單選題
關於腫瘤缺氧的敘述，何者正確？
A腫瘤半徑小於200 nm，會出現缺氧情形
B腫瘤組織缺氧比例經常高於50%
C急性缺氧係因腫瘤大於氧氣的擴散距離所致
D缺氧腫瘤可被18F-MISO標誌顯影正確答案
D正確答案
腫瘤缺氧是放療抗性主因，18F-MISO 是臨床常用的缺氧顯影劑（PET tracer）。
為什麼答案是 D
正解。18F-MISO（18F-fluoromisonidazole）是硝基咪唑類化合物，會選擇性堆積於缺氧細胞中，搭配 PET 影像可顯影腫瘤缺氧區域，是臨床評估缺氧最常用的分子影像工具。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腫瘤缺氧是放療抗性主因，18F-MISO 是臨床常用的缺氧顯影劑（PET tracer）。
看到「缺氧顯影」直接鎖定 18F-MISO（米索硝唑類）；其他選項數字/定義都被偷換。
逐選項分析
A✕ 陷阱
單位錯誤！氧氣在組織中的擴散距離約 100-200 μm（微米），不是 nm（奈米）。腫瘤半徑超過此距離才會出現缺氧核心，命題者用單位偷換陷阱。
B✕
腫瘤缺氧比例通常約 10-20%，少數可達 30%，但「經常高於 50%」過於誇大。臨床研究顯示缺氧細胞比例雖具臨床意義，但不會普遍超過半數。
C✕ 陷阱
概念顛倒！『慢性缺氧（chronic/diffusion-limited）』才是因腫瘤大於氧氣擴散距離所致；『急性缺氧（acute/perfusion-limited）』則是血管暫時阻塞或痙攣造成的瞬間性缺氧。
D✓ 正確
正解。18F-MISO（18F-fluoromisonidazole）是硝基咪唑類化合物，會選擇性堆積於缺氧細胞中，搭配 PET 影像可顯影腫瘤缺氧區域，是臨床評估缺氧最常用的分子影像工具。
腫瘤缺氧核心觀念
| 項目 | 急性缺氧 | 慢性缺氧 | 顯影方法 |
|---|
| 成因 | 血管暫時阻塞/痙攣 | 超過氧氣擴散距離(~150μm) | — |
| 時間 | 數分鐘~數小時 | 持續性 | — |
| 可逆性 | 可逆 | 相對固定 | — |
| 檢測 | — | — | 18F-MISO PET、EF5、pimonidazole |
本題雙重陷阱：(1) A 選項把擴散距離單位 μm 偷換成 nm，差 1000 倍；(2) C 選項把急性與慢性缺氧的成因對調。考生若只看數字或關鍵字會被誤導，必須對「擴散距離量級」與「急/慢性定義」有清楚記憶。 
