專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學106 年第 39 題單選題
下列那些器具可應用於高劑量率近接治療？①rectal applicator ②vaginal cylinder ③nasopharyngeal applicator ④intraluminal catheter
D正確答案
HDR 近接治療應用器具多元，直腸、陰道、鼻咽、管腔導管皆可適用。
為什麼答案是 D
正解。HDR 近接治療施源器涵蓋①直腸②陰道圓柱③鼻咽④管腔導管(食道、支氣管)，均為臨床常規器具。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HDR 近接治療應用器具多元，直腸、陰道、鼻咽、管腔導管皆可適用。
HDR 近接治療只要能放置施源器(applicator)的腔體部位都可應用，四個全選。
逐選項分析
A✕
僅①②不完整。HDR 近接治療不只限於直腸與陰道，鼻咽、食道、支氣管等管腔部位皆可使用對應施源器。
B✕
僅③④亦不完整。直腸與陰道為婦科及消化道近接治療最常見的應用部位，不可遺漏。
C✕ 陷阱
陷阱選項：誤以為鼻咽部位較少做近接治療而排除③，實際上 HDR 鼻咽施源器確實存在，用於鼻咽癌局部加強劑量。
D✓ 正確
正解。HDR 近接治療施源器涵蓋①直腸②陰道圓柱③鼻咽④管腔導管(食道、支氣管)，均為臨床常規器具。
HDR 近接治療常見施源器
| 施源器 | 應用部位 | 癌別 | 放置方式 |
|---|
| Rectal applicator | 直腸 | 直腸癌 | 腔內置入 |
| Vaginal cylinder | 陰道 | 子宮內膜癌、陰道癌 | 陰道腔內 |
| Nasopharyngeal applicator | 鼻咽 | 鼻咽癌局部加強 | 經鼻置入 |
| Intraluminal catheter | 食道、支氣管 | 食道癌、肺癌 | 管腔導管 |
HDR 近接治療的施源器應用範圍比多數人想得廣,只要能「放得進導管或施源器的腔體」就能治療。直腸、陰道這些婦科腫瘤常見部位大家不陌生,但鼻咽腔也能放置特殊導管進行近接治療,臨床上用於加強局部劑量。判斷重點是「解剖構造能否容納施源器」,而非「這個部位常不常做」。考試最容易因為沒聽過鼻咽近接治療就直接排除,但實務上管腔類、體腔類只要物理上可達都是潛在適應部位,別被使用頻率的印象限制了技術可行性的判斷。 
