專技高考-職能治療師職能治療學概論（包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理）113 年第 29 題單選題
社區精神復健機構中的病患，剛與職能治療師會談後體認到養成運動習慣的重要，正猶豫是否要嘗試，依據跨理論行為改變模式（Transtheoretical Model of Change），此屬於那個階段，及適合的介入策略為何？
A前運思期（precontemplation stage）：透過衛教單，強化運動習慣養成重要性的認知
B運思期（contemplation stage）：鼓勵其嘗試訂定行動目標正確答案
C準備期（preparation stage）：與個案討論出運動習慣養成的具體目標
D行動期（action stage）：提供問題解決策略，支持其落實運動習慣
B正確答案
病患已體認重要性但仍在猶豫、尚未行動，屬「沉思期(contemplation)」，介入應鼓勵其權衡並訂定行動目標。
為什麼答案是 B
沉思期(contemplation)特徵是「已意識到問題、有改變念頭但仍在猶豫、尚未承諾行動」。題幹「體認重要、正猶豫是否嘗試」完全吻合。此階段介入著重提升動機、鼓勵訂定目標、權衡利弊，故正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 病患已體認重要性但仍在猶豫、尚未行動，屬「沉思期(contemplation)」，介入應鼓勵其權衡並訂定行動目標。
關鍵字「猶豫是否嘗試」=已意識到問題但未準備行動=沉思期(contemplation)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
前思考期(precontemplation)是「尚未意識到問題、沒有改變意圖」的階段。題幹中病患已體認運動的重要性，顯然已超越此階段，故錯誤。衛教雖適合前思考期但階段判斷錯誤。
B✓ 正確
沉思期(contemplation)特徵是「已意識到問題、有改變念頭但仍在猶豫、尚未承諾行動」。題幹「體認重要、正猶豫是否嘗試」完全吻合。此階段介入著重提升動機、鼓勵訂定目標、權衡利弊，故正確。
C✕ 陷阱
準備期(preparation)指個案已下定決心、打算在近期(約一個月內)採取行動，會開始規劃具體步驟。但題幹病患仍在「猶豫」尚未承諾，未達準備期，故錯誤。
D✕
行動期(action)指個案已實際採取改變行為(已開始運動)。題幹病患根本還沒開始嘗試，僅在猶豫階段，故錯誤。
跨理論模式 (TTM) 五階段與介入策略
| 階段 | 特徵 | 介入策略 |
|---|
| 前思考期 Precontemplation | 未意識問題、無改變意圖 | 提供資訊、衛教、提升覺察 |
| 沉思期 Contemplation | 意識到問題、猶豫是否改變 | 權衡利弊、提升動機、鼓勵訂定目標 |
| 準備期 Preparation | 已決定近期行動、開始規劃 | 協助訂定具體計畫與步驟 |
| 行動期 Action | 已實際採取行為改變 | 問題解決、技巧支持、強化 |
| 維持期 Maintenance | 持續新行為、預防復發 | 復發預防、持續支持 |
選項A將contemplation誤譯為「運思期」、precontemplation誤稱「前運思期」(易與皮亞傑認知發展術語混淆)。TTM正確中譯為沉思期/前思考期。關鍵在判斷「猶豫未行動」屬沉思期，而非已規劃的準備期。
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