臨床上使用spironolactone利尿後，所產生之不良反應主要為何？
A代謝性酸中毒
B高血糖症
C高血鈣症
D高血鉀症正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A代謝性酸中毒✕ 易錯陷阱
Spironolactone 抑制遠曲小管 Na+/K+ 交換，會減少 H+ 排出，反而造成「代謝性酸中毒」是有可能的，但這不是「主要」不良反應。主要還是高血鉀。
B高血糖症✕ 錯誤
高血糖症主要見於 thiazide 類及 loop 利尿劑（影響胰島素分泌與胰島素阻抗），與 spironolactone 機轉無關。
C高血鈣症✕ 錯誤
D高血鉀症✓ 正確
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