專技高考-獸醫師獸醫藥理學106 年第 79 題單選題
下列何者為注射投予isoproterenol之主要臨床用途？
A治療心跳過快
B治療急性支氣管收縮正確答案
C控制心室性心律不整
D治療鼻黏膜充血
B正確答案
Isoproterenol 為非選擇性 β1/β2 受體致效劑，注射主要用於急救緩解急性支氣管痙攣與房室傳導阻滯。
為什麼答案是 B
Isoproterenol 強力激動 β2 受體，舒張支氣管平滑肌，注射用於急性支氣管痙攣或氣喘急救，為主要臨床用途。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Isoproterenol 為非選擇性 β1/β2 受體致效劑，注射主要用於急救緩解急性支氣管痙攣與房室傳導阻滯。
看到 isoproterenol → β agonist → 支氣管擴張 + 心跳加速，反推「治療支氣管收縮」即正解。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Isoproterenol 刺激 β1 受體會「加快」心跳而非減慢，用於心跳過快會火上加油，反而是禁忌。
B✓ 正確
Isoproterenol 強力激動 β2 受體，舒張支氣管平滑肌，注射用於急性支氣管痙攣或氣喘急救，為主要臨床用途。
C✕ 陷阱
Isoproterenol 反而會誘發心室性心律不整（因強烈 β1 興奮），不能用於控制心室性心律不整，臨床上是反指徵。
D✕
鼻黏膜充血需用 α 致效劑（如 phenylephrine、oxymetazoline）收縮血管，isoproterenol 對 α 無作用，無法消鼻塞。
Isoproterenol 受體作用 vs 臨床用途
| 受體 | 作用 | 臨床效果 | 用途 |
|---|
| β1 (心臟) | 強激動 | 心搏↑、傳導↑ | 房室阻滯、心搏過緩 |
| β2 (支氣管) | 強激動 | 支氣管擴張 | 急性支氣管痙攣 |
| α 受體 | 幾乎無作用 | 不影響血管收縮 | 不能治鼻塞 |
Isoproterenol 是經典的「雙 β 致效劑」,考點核心在於 β1 讓心跳加快、β2 讓支氣管擴張,所以它只能用在需要這兩種效果的場合。最大陷阱是「心律不整病人能不能用」——答案是不行,因為 β1 刺激本身就會誘發心室性心律不整,拿來治療心律不整根本本末倒置。另一個常見錯誤是把它當成心搏過緩的常規藥,實際上臨床主要用於急性支氣管痙攣與房室傳導阻滯急救,不是拿來控制慢性心律問題。判斷關鍵:看到 β agonist 先想「加速」與「擴張」,凡是需要減慢或穩定心律的情境都不適用。 
