專技高考-獸醫師獸醫藥理學106 年第 49 題單選題
下列何者不具有β-lactam雙環的基本結構？
Aimipenem
Baztreonam正確答案
Coxacillin
Dcefazolin
B正確答案
Aztreonam 為單環 β-lactam (monobactam)，不具雙環結構，是反向題答案。
為什麼答案是 B
Aztreonam 為 monobactam（單環 β-lactam），只有單一個 β-lactam 環，不具雙環結構，故為本題答案。對 G(-) 好氧菌有效。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Aztreonam 為單環 β-lactam (monobactam)，不具雙環結構，是反向題答案。
口訣：Mono-bactam = 單環。看到 aztreonam 直接選，它是唯一的單環 β-lactam。
逐選項分析
A✕
Imipenem 屬於 carbapenem 類，由 β-lactam 環 + 五員不飽和環構成雙環結構，僅將 penicillin 的 S 換成 C。
B✓ 正確
Aztreonam 為 monobactam（單環 β-lactam），只有單一個 β-lactam 環，不具雙環結構，故為本題答案。對 G(-) 好氧菌有效。
C✕
Oxacillin 為 penicillin 類（抗 penicillinase），由 β-lactam 環 + thiazolidine 五員環構成雙環結構 (penam)。
D✕
Cefazolin 為第一代 cephalosporin，由 β-lactam 環 + dihydrothiazine 六員環構成雙環結構 (cephem)。
β-lactam 抗生素結構分類
| 類別 | 結構 | 代表藥 | 環數 |
|---|
| Penicillins (Penam) | β-lactam + 5員 thiazolidine | Oxacillin, Penicillin G | 雙環 |
| Cephalosporins (Cephem) | β-lactam + 6員 dihydrothiazine | Cefazolin | 雙環 |
| Carbapenems | β-lactam + 5員不飽和環(C取代S) | Imipenem, Meropenem | 雙環 |
| Monobactams | 僅 β-lactam 單環 | Aztreonam | 單環 |
β-lactam 家族裡只有 monobactam 是單環例外,其他三大類(penicillin、cephalosporin、carbapenem)全是雙環。Aztreonam 就是 monobactam 唯一上市代表,沒有第二個環。考選部愛考這個例外,因為多數人背口訣時會把『所有 β-lactam 都有雙環』當定律。實戰判斷法:看到 aztreonam 直接聯想單環;看到 penem、cillin、sporin 字尾就是雙環。反向題更要注意問法是『具有』還是『不具』雙環結構。 
