專技高考-獸醫師獸醫藥理學106 年第 42 題單選題
下列有關H2-抗組織胺的敘述，何者正確？
A常用於治療過敏反應
B無法口服投予
CCimetidine具抑制cytochrome P-450的作用正確答案
DRanitidine和cromolyn的作用機制相同
C正確答案
H2 抗組織胺抑制胃酸分泌；Cimetidine 會抑制 CYP450 造成藥物交互作用，是國考最愛考點。
為什麼答案是 C
Cimetidine 為強力 CYP450 抑制劑，會減慢 warfarin、phenytoin、theophylline 等藥物代謝，造成血中濃度上升。此為其最重要的臨床缺點，也是與其他 H2 阻斷劑的關鍵差異。
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完整詳解
Pro · 無限重點 H2 抗組織胺抑制胃酸分泌；Cimetidine 會抑制 CYP450 造成藥物交互作用，是國考最愛考點。
看到 Cimetidine 直接聯想「CYP450 抑制劑」+「抗雄性素副作用」兩大關鍵字，秒選。
逐選項分析
A✕ 陷阱
治療過敏反應的是 H1 抗組織胺（如 diphenhydramine、cetirizine）。H2 抗組織胺主要作用於胃壁細胞，用於治療消化性潰瘍與胃食道逆流。
B✕
Cimetidine、Ranitidine、Famotidine 等 H2 抗組織胺均可口服投予，臨床上口服是最常見的給藥途徑，亦有針劑可選。
C✓ 正確
Cimetidine 為強力 CYP450 抑制劑，會減慢 warfarin、phenytoin、theophylline 等藥物代謝，造成血中濃度上升。此為其最重要的臨床缺點，也是與其他 H2 阻斷劑的關鍵差異。
D✕ 陷阱
Ranitidine 為 H2 受體拮抗劑（抑制胃酸分泌）；Cromolyn 則為肥大細胞穩定劑（抑制組織胺釋放），兩者作用機制完全不同，常見於過敏性氣喘預防。
四大 H2 抗組織胺比較
| 藥物 | 效價 | CYP450 抑制 | 特殊副作用 |
|---|
| Cimetidine | 最低 | 強（顯著） | 男性女乳症、抗雄性素 |
| Ranitidine | 中 | 輕微 | 副作用少 |
| Famotidine | 高 | 幾乎無 | 最安全 |
| Nizatidine | 中 | 幾乎無 | 口服吸收佳 |
A 選項是最大陷阱：許多人看到「抗組織胺」直覺聯想到過敏，但 H2 受體分布在胃壁細胞，作用是抑制胃酸而非抗過敏。要分清 H1（過敏）與 H2（胃酸）的不同。 
