專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)110 年第 43 題單選題考點:個案中心考點:發展落差
有關動機性訪談(motivational interview)的原則,下列何者較適當?
A全程由治療師主導,利用訪談教導個案行為改變的策略
B指明個案目前的行為與目標行為的落差正確答案
C遇到個案有阻力時,要求個案面對造成壓力的關鍵點並改變行為
D列出個案能力不足之處,以增進其自我察覺並進行改變
B正確答案
動機性訪談核心精神是「引導而非命令」,藉由凸顯個案現況與目標的落差(discrepancy)來激發其改變動機,治療師扮演協助者而非主導者。
逐選項解析
A全程由治療師主導,利用訪談教導個案行為改變的策略個案中心✕ 易錯陷阱
動機性訪談強調以個案為中心、引導式對話,治療師是「協同夥伴」而非全程主導者。直接教導策略屬於說教式做法,反而會引發抗拒,違反 MI 精神。
B指明個案目前的行為與目標行為的落差發展落差✓ 正確
MI 四大原則之一即「發展落差(develop discrepancy)」,協助個案察覺現況行為與其價值、目標間的差距,由個案自己說出改變的理由,這正是 MI 的核心技巧。
C遇到個案有阻力時,要求個案面對造成壓力的關鍵點並改變行為✕ 易錯陷阱
D列出個案能力不足之處,以增進其自我察覺並進行改變✕ 錯誤
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