專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 35 題單選題
齒外齒(dens evaginatus)不常發生於:
A小臼齒之中心溝(central groove)上
B小臼齒之嵴(ridge)上
C前齒之舌面隆凸(cingulum)上
D小臼齒之咬頭(cusp)上正確答案
D正確答案
齒外齒(Dens evaginatus)最常發生在小臼齒的中心溝或嵴上,以及前齒的舌面隆凸(Talon cusp),極少直接長在原有的咬頭上。
為什麼答案是 D
齒外齒是發育時額外突起的結節,通常從溝或嵴長出,極少直接發生在正常發育的咬頭(cusp)頂端上。本題為反向題,故選此項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 齒外齒(Dens evaginatus)最常發生在小臼齒的中心溝或嵴上,以及前齒的舌面隆凸(Talon cusp),極少直接長在原有的咬頭上。
齒外齒就像牙齒上多長了一顆小結節,通常長在凹陷處(溝)或斜坡(嵴)上,不會直接疊加在原本的「山頂」(咬頭)上喔!
逐選項分析
A✕
齒外齒最常發生在小臼齒(特別是下顎第二小臼齒)咬合面的中心溝(central groove)附近。
B✕
除了中心溝,齒外齒也非常容易出現在小臼齒舌側咬頭的三角嵴(ridge)上。
C✕
前齒舌面隆凸(cingulum)上若出現齒外齒,臨床上常稱為鷹爪狀咬頭(Talon cusp),這也是常見的發生位置。
D✓ 正確
齒外齒是發育時額外突起的結節,通常從溝或嵴長出,極少直接發生在正常發育的咬頭(cusp)頂端上。本題為反向題,故選此項。
齒外齒 (Dens evaginatus) 臨床特徵與好發位置
| 牙齒種類 | 常見發生位置 | 臨床意義與備註 |
|---|
| 小臼齒 (最常見) | 中心溝 (central groove) 或 嵴 (ridge) | 好發於下顎小臼齒;結節內常含有牙髓角,易因咬合干擾斷裂而導致牙髓壞死。 |
| 前齒 (門齒/犬齒) | 舌面隆凸 (cingulum) | 特稱為鷹爪狀咬頭 (Talon cusp),好發於上顎側門齒。 |
考生通常都知道齒外齒好發於「小臼齒」,但本題考得更細緻,要求辨識在小臼齒上的「具體解剖位置」。要記住齒外齒是「額外長出的結節」,通常在溝或嵴上,不會直接長在原本的咬頭上。
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