專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學104 年第 55 題單選題
貓多發性骨髓瘤（multiple myeloma）的敘述，下列何項錯誤？
A歸屬於漿細胞腫瘤（plasma cell neoplasm）
B與FeLV的感染有關正確答案
C易造成高黏性症候群（hyperviscosity syndrome）
D可能會導致Bence Jones proteinuria的發生
B正確答案
貓多發性骨髓瘤是漿細胞惡性腫瘤，與 FeLV 感染無證實關聯，常見高黏性症候群與 Bence Jones 蛋白尿。
為什麼答案是 B
錯誤敘述（即本題答案）。FeLV 主要與淋巴瘤、白血病、再生不良性貧血相關，目前並無確切證據顯示 FeLV 感染會誘發多發性骨髓瘤。考生易因「貓+腫瘤」直覺聯想 FeLV 而中陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 貓多發性骨髓瘤是漿細胞惡性腫瘤，與 FeLV 感染無證實關聯，常見高黏性症候群與 Bence Jones 蛋白尿。
看到 FeLV 直接聯想淋巴瘤、白血病；多發性骨髓瘤是漿細胞瘤，跟 FeLV 沒關係，秒選 B。
逐選項分析
A✕
正確敘述。多發性骨髓瘤是源自骨髓中漿細胞（plasma cell）的惡性腫瘤，會分泌單株免疫球蛋白（M protein），屬於漿細胞腫瘤家族。
B✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。FeLV 主要與淋巴瘤、白血病、再生不良性貧血相關，目前並無確切證據顯示 FeLV 感染會誘發多發性骨髓瘤。考生易因「貓+腫瘤」直覺聯想 FeLV 而中陷阱。
C✕
正確敘述。腫瘤分泌大量單株免疫球蛋白（多為 IgG 或 IgA）使血液黏稠度上升，導致高黏性症候群，臨床可見視網膜出血、神經症狀、出血傾向。
D✕
正確敘述。腫瘤性漿細胞產生過量輕鏈（light chain）經腎絲球濾過後出現於尿中，即為 Bence Jones 蛋白尿，是多發性骨髓瘤的重要診斷依據之一。
貓多發性骨髓瘤診斷四大指標 (符合 2 項以上)
| 指標 | 內容 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 骨髓漿細胞增生 | > 20% | 腫瘤性增生 | 骨髓抽吸檢查 |
| 單株 gammopathy | 血清電泳出現 M 峰 | 單株 Ig 分泌 | 多為 IgG/IgA |
| 溶骨性病變 | X 光見蝕骨 | 破骨細胞活化 | 脊椎、長骨常見 |
| Bence Jones 蛋白尿 | 尿中輕鏈 | 輕鏈過度分泌 | 需特殊檢驗 |
考生看到「貓的血液系統腫瘤」會反射性聯想 FeLV，但 FeLV 真正關聯的是淋巴瘤與白血病，並非所有血液腫瘤。多發性骨髓瘤目前病因不明，無證據支持與 FeLV 或 FIV 感染相關，這是命題者最愛挖的洞。 
