專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學104 年第 34 題單選題
下列有關母犬子宮蓄膿之敍述，何者錯誤？
A患畜大都有多渴多尿症狀
B好發於未結紮的母犬
C患畜常會繼發間質性腎炎正確答案
D好發於發情期過後1－2個月期間
C正確答案
母犬子宮蓄膿好發於黃體期未結紮母犬，常見多渴多尿，腎臟病變為腎絲球腎炎而非間質性腎炎。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（本題答案）。子宮蓄膿續發的腎臟病變是『腎絲球腎炎』（glomerulonephritis），原因是免疫複合物沉積在腎絲球，而非間質性腎炎。考題故意把腎臟病變類型偷換。
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完整詳解
Pro · 無限重點 母犬子宮蓄膿好發於黃體期未結紮母犬，常見多渴多尿，腎臟病變為腎絲球腎炎而非間質性腎炎。
記住：子宮蓄膿的腎損傷是『免疫複合物沉積』在腎絲球，所以是腎絲球腎炎，不是間質性腎炎。
逐選項分析
A✕
正確敘述。子宮蓄膿時細菌內毒素（E. coli LPS）干擾腎小管對 ADH 的反應，造成續發性腎性尿崩，臨床上多渴多尿是非常典型的症狀。
B✕
正確敘述。子宮蓄膿與黃體期高濃度黃體素刺激子宮內膜增生有關，未結紮母犬才會經歷正常發情週期，因此好發於未結紮母犬，年紀越大風險越高。
C✓ 正確
錯誤敘述（本題答案）。子宮蓄膿續發的腎臟病變是『腎絲球腎炎』（glomerulonephritis），原因是免疫複合物沉積在腎絲球，而非間質性腎炎。考題故意把腎臟病變類型偷換。
D✕
正確敘述。子宮蓄膿好發於發情後 1－2 個月的黃體期（dioestrus），此時黃體素濃度高、子宮頸閉合、子宮內膜囊性增生（CEH），為細菌增殖的溫床。
母犬子宮蓄膿（Pyometra）核心整理
| 項目 | 內容 | 機轉 | 臨床意義 |
|---|
| 好發時期 | 發情後 1-2 個月（黃體期） | 黃體素↑造成 CEH | 詢問病史關鍵 |
| 好發族群 | 中老年未結紮母犬 | 反覆發情週期累積 | 預防：結紮 |
| 主要病原 | 大腸桿菌 E. coli | 子宮頸開放時上行感染 | 內毒素血症 |
| 腎臟併發症 | 腎絲球腎炎 | 免疫複合物沉積 | 本題考點 ⭐ |
| 典型症狀 | 多渴多尿、嘔吐、陰部排膿 | 內毒素干擾 ADH | PU/PD 是線索 |
考選部最愛這樣考！把『腎絲球腎炎』偷換成『間質性腎炎』，兩者都是腎臟發炎但部位完全不同。子宮蓄膿因細菌抗原引發免疫複合物沉積在腎絲球，所以是腎絲球腎炎；間質性腎炎則常見於鉤端螺旋體感染。 
