專技高考-獸醫師 104 年 · 第 58 題 專技高考-獸醫師 獸醫普通疾病學 104 年 第 58 題 單選題
治療犬warfarin中毒時應給與下列何項藥物? A Vitamin B
B Vitamin K1 正確答案
C acetylcysteine
D corticosteroid
B 正確答案
Warfarin 為抗凝血劑,抑制 Vitamin K 循環,解毒首選 Vitamin K1。
為什麼答案是 B Warfarin 抑制 Vitamin K epoxide reductase,使 II、VII、IX、X 凝血因子無法活化。給予 Vitamin K1(phytonadione)可繞過此阻斷,恢復凝血功能,為標準解毒劑。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 Warfarin 為抗凝血劑,抑制 Vitamin K 循環,解毒首選 Vitamin K1。
看到 warfarin(殺鼠劑/抗凝血劑)中毒 → 直接選 Vitamin K1,這是國考送分題。
逐選項分析 A ✕ 陷阱
Vitamin B 群與凝血機轉無關,主要參與能量代謝、神經傳導。考生若沒看清楚 B 和 K,容易誤選,這是典型「形似字陷阱」。
B ✓ 正確
Warfarin 抑制 Vitamin K epoxide reductase,使 II、VII、IX、X 凝血因子無法活化。給予 Vitamin K1(phytonadione)可繞過此阻斷,恢復凝血功能,為標準解毒劑。
C ✕ 陷阱
Acetylcysteine(NAC)是 acetaminophen(普拿疼)中毒解毒劑,補充 glutathione 前驅物保護肝臟。與 warfarin 機轉無關,屬於跨毒物混淆陷阱。
D ✕
Corticosteroid 為抗發炎、免疫抑制用藥,對 warfarin 抗凝血機轉無解毒效果,反而可能增加出血風險,不適合用於本題。
常見毒物與專一解毒劑對照 毒物 機轉 解毒劑 備註 Warfarin / 殺鼠劑 抑制 Vit K 循環 Vitamin K1 需治療數週 Acetaminophen 耗竭 glutathione N-acetylcysteine 貓特別敏感 乙二醇 (防凍劑) 代謝為草酸 4-MP / 乙醇 造成腎衰竭 有機磷 抑制 AChE Atropine + 2-PAM 縮瞳、流涎 重金屬 (鉛) 酵素抑制 CaEDTA / 二巰基 神經症狀
Warfarin 中毒解毒的核心是「補回被抑制的那個東西」:它堵住 Vitamin K 循環就補 K1,不是補 B 群也不是補凝血因子。考選部最愛拿 Vitamin B 來混淆(字母差一個字),或丟出 acetylcysteine(這是普拿疼專用解毒劑)誘導你選錯。判斷準則是「看毒物堵哪條代謝路徑,解毒劑就補那條的原料」,類固醇在解毒情境裡完全不對症。實戰口訣:抗凝血藥中毒一律先想 K1,別被其他維他命或常見解毒劑名稱騙走。