專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學104 年第 43 題單選題
關於催產素(oxytocin)的說明,下列何項錯誤?
A分娩初期啟動子宮肌肉之收縮正確答案
B母體於胎兒頭部碰觸到子宮頸時,導致其大量釋出
C其子宮收縮作用與促進前列腺素( $\mathrm{PGF}_{2\alpha}$ )釋出有關
D其子宮收縮作用與促進鈣離子(Ca $^{2+}$ )釋出有關
A正確答案
催產素主要負責分娩第二期(胎兒娩出期)的強力子宮收縮,而非啟動分娩初期的收縮。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(題目要選的答案)。分娩初期的子宮收縮主要由前列腺素(PGF2α)與雌激素啟動,催產素則是在分娩進入第二期、胎兒進入產道後才大量釋出,負責強力收縮娩出胎兒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 催產素主要負責分娩第二期(胎兒娩出期)的強力子宮收縮,而非啟動分娩初期的收縮。
記住:分娩「啟動」靠前列腺素 + 雌激素,催產素是「加速胎兒娩出」的主力。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(題目要選的答案)。分娩初期的子宮收縮主要由前列腺素(PGF2α)與雌激素啟動,催產素則是在分娩進入第二期、胎兒進入產道後才大量釋出,負責強力收縮娩出胎兒。
B✕
正確。Ferguson reflex(弗格森反射):當胎兒頭部壓迫到子宮頸與陰道時,神經訊號傳至下視丘,刺激腦下垂體後葉大量釋放催產素,形成正回饋循環。
C✕
正確。催產素會作用於子宮內膜,促進磷脂酶 A2 活化,釋放花生四烯酸並合成 PGF2α,PGF2α 再加強子宮收縮,兩者協同作用。
D✕
正確。催產素與子宮平滑肌細胞上的 OT 受體結合後,透過 IP3 路徑促使細胞內鈣離子釋放,鈣離子與 calmodulin 結合活化肌凝蛋白,引起收縮。
分娩三階段與激素角色
| 分期 | 主要事件 | 主導激素 | 說明 |
|---|
| 第一期 | 子宮頸擴張 | PGF2α、雌激素、皮質醇 | 胎兒皮質醇啟動 → 黃體退化 |
| 第二期 | 胎兒娩出 | 催產素(Oxytocin) | Ferguson 反射正回饋 |
| 第三期 | 胎盤娩出 | 催產素 + PGF2α | 持續輕度收縮 |
本題陷阱在於把催產素的作用時機提前到「分娩初期」。考生若只記得「催產素 = 子宮收縮」很容易誤判 A 為正確。關鍵要分清楚:分娩「啟動」是 PGF2α 的工作,催產素是「胎兒娩出期」才登場。