專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)109 年第 15 題單選題
對於精神疾患個案回歸社區時,下列敘述何者錯誤?
A應倡導提供個案回歸社區的機會、避免社會對個案汙名化
B在協助個案轉銜就業時,介入的範疇包含工作環境改造或建議
C介入模式已由機構化轉為回歸社區之促進
D介入的範疇包含支持性就業、就學等,但不包括同儕團體的支持服務正確答案
D正確答案
精神個案回歸社區是「去機構化」精神,介入範疇廣含就業、就學「與」同儕團體支持,D 把同儕支持排除是錯的。
為什麼答案是 D
支持性就業、就學固然是介入範疇,但「同儕團體支持服務」(peer support)正是社區心理復健不可或缺的一環,D 用「但不包括」加以排除,與實務相反,故為錯誤敘述,即本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精神個案回歸社區是「去機構化」精神,介入範疇廣含就業、就學「與」同儕團體支持,D 把同儕支持排除是錯的。
看到「但不包括…」這類限縮敘述,先打問號!社區復健強調全面支持,同儕團體正是核心。
逐選項分析
A✕
倡導回歸社區機會、去除汙名化(destigmatization)是精神職能治療的核心理念,符合社區心理衛生與復元(recovery)取向,敘述正確。
B✕
職能治療協助轉銜就業時,工作環境改造、無障礙建議、任務調整都屬於介入範疇,符合人-環境-職能模式,敘述正確。
C✕
現代精神復健已從長期住院的「機構化」轉向社區化、去機構化(deinstitutionalization),促進個案回歸社區生活,敘述正確。
D✓ 正確
支持性就業、就學固然是介入範疇,但「同儕團體支持服務」(peer support)正是社區心理復健不可或缺的一環,D 用「但不包括」加以排除,與實務相反,故為錯誤敘述,即本題答案。
精神個案社區復健介入範疇
| 面向 | 介入內容 | OT角色 | 是否屬範疇 |
|---|
| 就業 | 支持性就業、職務再設計、環境改造 | 工作能力評估與訓練 | 是 |
| 就學 | 支持性就學、學習適應 | 技能訓練 | 是 |
| 社會支持 | 同儕團體、家屬支持服務 | 團體帶領與促進 | 是(D誤排除) |
| 理念 | 去機構化、去汙名化、復元取向 | 倡導者 | 是 |
D 選項前半「支持性就業、就學」正確,誤導考生覺得整句對;陷阱在後半「但不包括同儕團體支持」用排除語縮小範疇。實務上同儕支持是社區心理復健核心,反向題要選這個錯誤敘述。
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