專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)109 年第 74 題單選題
實證職能治療之臨床推理依據,包括下列何者?①治療環境 ②目前最佳的實證研究證據 ③個案的價值觀 ④職能治療師的專業能力
D正確答案
實證實務(EBP)強調整合最佳研究證據、臨床專業與個案價值觀,再加上治療環境脈絡,四者缺一不可。
為什麼答案是 D
①治療環境(臨床脈絡)、②最佳研究證據、③個案價值觀、④治療師專業能力,四者整合方能形成完整的實證臨床推理,符合EBP整合性精神,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 實證實務(EBP)強調整合最佳研究證據、臨床專業與個案價值觀,再加上治療環境脈絡,四者缺一不可。
EBP=研究證據+專業判斷+個案偏好,再考量臨床情境。本題四項全選即可。
逐選項分析
A✕
只選①治療環境與②研究證據,漏掉了個案價值觀與治療師專業能力,過於狹隘。實證實務的核心精神之一就是尊重個案偏好,缺一即不完整。
B✕
漏掉②目前最佳的實證研究證據,但研究證據正是「實證」(Evidence-Based)二字的根本,沒有研究證據就談不上實證實務,故錯誤。
C✕ 陷阱
選②③④看似漂亮,正是EBP經典三要素,但本題另加入①治療環境(臨床情境脈絡)亦屬臨床推理依據,故仍不夠完整,是最常被誤選的陷阱選項。
D✓ 正確
①治療環境(臨床脈絡)、②最佳研究證據、③個案價值觀、④治療師專業能力,四者整合方能形成完整的實證臨床推理,符合EBP整合性精神,為正解。
實證實務(EBP)組成要素
| 要素 | 內涵 | 本題對應 |
|---|
| 最佳研究證據 | 現有最佳的科學研究結果 | ② |
| 臨床專業能力 | 治療師的訓練與經驗判斷 | ④ |
| 個案價值觀 | 個案的偏好、期待與需求 | ③ |
| 臨床情境環境 | 治療環境與資源脈絡 | ① |
考生熟記Sackett的EBP三要素(研究證據+專業+個案價值觀),看到②③④會直覺選C。但本題另把①治療環境(臨床情境)納入臨床推理依據,屬整合性觀點,正解為全選D。記住情境脈絡也是判斷因素。
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