專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 11 題單選題
耳咽管(auditory tube)開口於鼓室腔(tympanic cavity)的何處?
A正確答案
耳咽管連接鼻咽與中耳,開口位於鼓室腔的前壁,兼具通氣與平衡氣壓功能。
為什麼答案是 A
耳咽管由鼻咽向後上外走行,開口於鼓室腔前壁(頸動脈壁)的上部,為正解。前壁下方則為頸動脈管。
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完整詳解
Pro · 無限重點 耳咽管連接鼻咽與中耳,開口位於鼓室腔的前壁,兼具通氣與平衡氣壓功能。
鼻咽在中耳前下方→耳咽管從前壁進入鼓室。記「前通鼻咽」。
逐選項分析
A✓ 正確
耳咽管由鼻咽向後上外走行,開口於鼓室腔前壁(頸動脈壁)的上部,為正解。前壁下方則為頸動脈管。
B✕
後壁(乳突壁)上方為乳突竇入口(aditus ad antrum),連通乳突氣房,非耳咽管開口。
C✕ 陷阱
內壁(迷路壁)有岬部、前庭窗(卵圓窗)與蝸窗(圓窗),是與內耳相通的構造,非耳咽管開口,易與「通往他處」概念混淆。
D✕
外壁(膜壁)主要構造為鼓膜,分隔外耳道與中耳,與耳咽管無關。
鼓室腔六壁重要構造
| 壁別 | 別名 | 主要構造 | 功能 |
|---|
| 前壁 | 頸動脈壁 | 耳咽管開口、鼓膜張肌管 | 通氣平壓 |
| 後壁 | 乳突壁 | 乳突竇入口、錐隆起 | 連通乳突氣房 |
| 內壁 | 迷路壁 | 岬、前庭窗、蝸窗 | 通往內耳 |
| 外壁 | 膜壁 | 鼓膜 | 分隔外耳 |
| 上壁 | 蓋壁 | 鼓室蓋(薄骨板) | 分隔顱中窩 |
| 下壁 | 頸靜脈壁 | 頸靜脈球 | 分隔頸靜脈 |
學生常把「耳咽管連接中耳與鼻咽」誤記為內壁開口,因為覺得「內側通往喉嚨」。實際上鼻咽位於中耳的前下內方,但耳咽管是從鼓室「前壁」進入,內壁保留給前庭窗、蝸窗等通往內耳的構造。
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