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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 64 題單選題

在一般正常生理狀態下,有關胃酸分泌與調控的敘述,下列何者正確?

A受胃泌素釋放胜肽(gastrin releasing peptide, GRP)直接刺激細胞生成胃酸
B經氫氯離子共同轉運蛋白(H+-Cl- cotransporter)作用後,釋放胃酸
C受黏液素(mucin)直接抑制 Gs 蛋白,因而打開氯離子通道(Cl- channel),抑制細胞生成胃酸
D需有碳酸酐酵素(carbonic anhydrase)的參與,才能生成胃酸正確答案
答案與詳解
D
正確答案
壁細胞分泌胃酸需碳酸酐酶催化 CO2+H2O→H2CO3,解離出 H+ 經質子幫浦打出。

逐選項解析

A受胃泌素釋放胜肽(gastrin releasing peptide, GRP)直接刺激細胞生成胃酸✕ 易錯陷阱
GRP 不是直接作用於壁細胞,而是刺激 G 細胞釋放 gastrin,再由 gastrin 作用於壁細胞(或經 ECL 細胞釋放 histamine)促進胃酸分泌,屬間接路徑。
B經氫氯離子共同轉運蛋白(H+-Cl- cotransporter)作用後,釋放胃酸✕ 易錯陷阱
胃酸分泌是透過管腔側的 H+/K+-ATPase(質子幫浦)將 H+ 打入胃腔,Cl- 則由獨立的氯離子通道分泌,並非 H+-Cl- 共同轉運蛋白。
C受黏液素(mucin)直接抑制 Gs 蛋白,因而打開氯離子通道(Cl- channel),抑制細胞生成胃酸✕ 錯誤
D需有碳酸酐酵素(carbonic anhydrase)的參與,才能生成胃酸✓ 正確

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