專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學108 年第 19 題單選題
有關阿茲海默症的敘述,下列何者正確?
A通常是先對人、時、地,依序產生定向感障礙
B記憶力的喪失依序為立即→近期→遠期正確答案
C記憶障礙症狀通常是急性期出現
D白天因為刺激多,所以白天症狀較混亂
B正確答案
阿茲海默症為慢性退化性失智症,記憶喪失順序:立即→近期→遠期,定向感則時→地→人依序喪失。
為什麼答案是 B
正確!記憶喪失順序為「立即記憶→近期記憶→遠期記憶」,所以長輩常常忘了剛吃過飯,卻清楚記得年輕往事。
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完整詳解
Pro · 無限重點 阿茲海默症為慢性退化性失智症,記憶喪失順序:立即→近期→遠期,定向感則時→地→人依序喪失。
記口訣「時地人」(定向感)、「立近遠」(記憶力),夜間因刺激少反而混亂(日落症候群)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
順序顛倒!定向感障礙的正確順序是「時間→地點→人物」,最後才會認不得家人。考選部最愛把順序倒過來考。
B✓ 正確
正確!記憶喪失順序為「立即記憶→近期記憶→遠期記憶」,所以長輩常常忘了剛吃過飯,卻清楚記得年輕往事。
C✕
錯誤。阿茲海默症是「慢性、隱匿性、漸進性」退化,記憶障礙緩慢出現,不是急性期。急性出現要先想譫妄(delirium)。
D✕ 陷阱
顛倒!阿茲海默症患者有「日落症候群(sundowning)」,傍晚及夜間因光線昏暗、刺激減少、感官輸入不足而更加混亂,不是白天。
阿茲海默症退化順序懶人包
| 面向 | 退化順序 | 臨床表現 | 口訣 |
|---|
| 記憶力 | 立即→近期→遠期 | 忘了剛講的話,卻記得童年 | 立近遠 |
| 定向感 | 時間→地點→人物 | 先搞不清日期,最後認不得家人 | 時地人 |
| 病程 | 慢性漸進 | 數月至數年緩慢退化 | 隱匿退化 |
| 混亂時段 | 傍晚/夜間加劇 | 日落症候群 | 天黑就亂 |
本題陷阱全在「順序顛倒」:A 把定向感順序反過來寫(應為時地人,非人時地);D 把日落症候群寫成白天混亂。考選部最愛用「順序調換」考驗學生是否真的背熟,不能只記關鍵字。