專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學108 年第 4 題單選題

一位剛入院的精神病人林先生，情緒焦躁，因想打電話通知家人辦理出院，跑到護理站前要求出院，對工作人員大聲謾罵，並企圖攻擊護理師，面對該情緒失控的病人，下列何項措施較適切？

A「你的行為已經干擾到大家，若你不能控制自己的行為，我們只好把你綁起來」

B「你看起來很生氣，我們可以談一談嗎？若你仍然無法控制自己的情緒，我們暫時需用約束的方式協助你」正確答案

C不用告訴林先生要約束他，以免使他更生氣激躁，聯絡其他可以協助的工作人員，直接將林先生約束

D「你已經嚴重違反病房住院規定，你再這樣無法自我控制，會更延長住院的天數」

答案與詳解

正確答案

面對情緒失控病人，應先同理情緒、提供口語溝通機會，並明確告知後續可能的約束處置，此為治療性溝通原則。

A「你的行為已經干擾到大家，若你不能控制自己的行為，我們只好把你綁起來」✕ 錯誤

「把你綁起來」屬威脅性語言，會加劇病人敵意與失控，違反治療性溝通原則，約束應是最後手段而非恐嚇工具。

B「你看起來很生氣，我們可以談一談嗎？若你仍然無法控制自己的情緒，我們暫時需用約束的方式協助你」✓ 正確

C不用告訴林先生要約束他，以免使他更生氣激躁，聯絡其他可以協助的工作人員，直接將林先生約束✕ 易錯陷阱

未告知即約束侵犯病人知情權，違反病人自主與精神衛生法約束程序規範；且突襲約束反而更易引發衝突與受傷。

D「你已經嚴重違反病房住院規定，你再這樣無法自我控制，會更延長住院的天數」✕ 錯誤

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