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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學10852單選題

社區衛生護理師家訪印尼籍新移民王太太,發現她左臉及手腳有多處新舊不同之瘀青,主訴自己從樓梯處跌落,下列處置何者最適切?

A建議就醫檢驗是否有血小板凝血功能問題
B加強居家安全,樓梯加扶手及照明
C趕快陪同去急診驗傷備案
D與個案會談評估可能原因正確答案
答案與詳解
D
正確答案
新舊瘀青+新移民疑似家暴情境,護理處置首要步驟為會談評估,建立信任並釐清真相。

為什麼答案是 D

護理過程首重「評估」,透過會談建立信任、釐清瘀青成因,再依評估結果決定後續是否通報、就醫或安全介入,符合護理程序邏輯。

考點:鑑別診斷誤導考點:誤信主訴陷阱考點:處置順序錯置考點:護理程序評估優先
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黑皮