專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學108 年第 70 題單選題
社區衛生護理師選擇以社區正在流行的開放性肺結核而非高血壓作為優先處理之議題,其依據的原則,下列何者最適當?
A社區對問題的了解
B可利用資源
C社區對解決問題的動機
D問題的嚴重性正確答案
D正確答案
社區護理優先議題排序中,傳染性、立即致命的問題(開放性肺結核)嚴重性最高,優先處理。
為什麼答案是 D
開放性肺結核具高傳染性、可致命、會快速擴散,對社區健康威脅大;高血壓雖盛行但屬慢性、非立即致命。依「問題嚴重性」優先處理急迫傳染病最適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 社區護理優先議題排序中,傳染性、立即致命的問題(開放性肺結核)嚴重性最高,優先處理。
關鍵字「開放性肺結核」=傳染力強、急迫、致死→直接對應「問題的嚴重性」。
逐選項分析
A✕
社區對問題的了解是影響「可行性」的因素,非本題選擇肺結核的關鍵。題幹強調的是疾病本身特性而非社區認知程度。
B✕
可利用資源是評估執行可能性的指標,題幹並未提及人力、經費或設備考量,故非最適答案。
C✕ 陷阱
社區動機屬「可解決性」考量,常與嚴重性混淆。但題幹未描述居民態度,而是強調疾病特性(開放性、傳染性),故非本題依據。
D✓ 正確
開放性肺結核具高傳染性、可致命、會快速擴散,對社區健康威脅大;高血壓雖盛行但屬慢性、非立即致命。依「問題嚴重性」優先處理急迫傳染病最適當。
社區健康問題優先次序判斷原則(Stanhope & Lancaster)
| 原則 | 內涵 | 本題對應 | 舉例 |
|---|
| 問題嚴重性 | 影響範圍、致死率、急迫性 | ✅ 開放性肺結核傳染致命 | 傳染病、疫情 |
| 社區對問題了解 | 居民認知與察覺程度 | 題幹未提及 | 健康識能 |
| 社區解決動機 | 居民參與改變意願 | 題幹未提及 | 民眾配合度 |
| 可利用資源 | 人力、經費、設備 | 題幹未提及 | 衛生所量能 |
| 問題可解決性 | 介入後改善機率 | 次要考量 | 可行性評估 |
考生易誤以為「盛行率高=優先處理」而選高血壓相關原則。實則社區護理優先排序中,「嚴重性」(含傳染性、致死性、急迫性)優於「盛行率」;開放性肺結核雖人數少但威脅大,故以嚴重性為依據。