專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學108 年第 7 題單選題
精神病人因為堅定相信自己身體裡已經沒有消化器官，所以不願意進食，這是屬於何種妄想？
A誇大（grandeur）
B虛無（nihilistic）正確答案
C身體（somatic）
D關係（reference）
B正確答案
堅信身體器官消失、不存在 → 虛無妄想 (nihilistic delusion)，為憂鬱症常見嚴重症狀。
為什麼答案是 B
虛無妄想 (nihilistic delusion) 指病人堅信自己、身體某部分、他人或世界「不存在、已消失、已死亡」。題目「消化器官已經沒有」正是典型虛無妄想，常見於重度憂鬱症 (Cotard syndrome)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 堅信身體器官消失、不存在 → 虛無妄想 (nihilistic delusion)，為憂鬱症常見嚴重症狀。
看到「不存在、消失、沒有」→ 虛無妄想；「身體有病」→ 身體妄想。
逐選項分析
A✕
誇大妄想是堅信自己擁有特殊身分、能力、財富或使命，例如自稱神明、總統。與本題「器官消失」方向完全相反。
B✓ 正確
虛無妄想 (nihilistic delusion) 指病人堅信自己、身體某部分、他人或世界「不存在、已消失、已死亡」。題目「消化器官已經沒有」正是典型虛無妄想，常見於重度憂鬱症 (Cotard syndrome)。
C✕ 陷阱
身體妄想是堅信身體有病變、異常或被感染 (例如「我得了癌症」「身體長蟲」)，重點是「有異常」而非「不存在」。考生易誤選，但關鍵在「沒有器官」= 虛無。
D✕
關係妄想是將與自己無關的事件解讀為針對自己，例如認為電視新聞在暗示自己。與身體器官無關。
常見妄想類型對照
| 類型 | 核心信念 | 典型例子 | 常見疾病 |
|---|
| 誇大 | 我很偉大、有特殊能力 | 我是救世主 | 躁症、思覺失調 |
| 虛無 | 不存在、已消失、已死 | 我沒有內臟、我已經死了 | 重度憂鬱 (Cotard) |
| 身體 | 身體有病變異常 | 我得了絕症、體內有蟲 | 思覺失調、慮病 |
| 關係 | 周遭事物都針對我 | 電視在講我的事 | 思覺失調 |
| 被害 | 有人要害我 | 食物被下毒 | 思覺失調、妄想症 |
題目描述「消化器官」，考生直覺選 C 身體妄想，但關鍵字是「沒有」= 不存在 = 虛無。判別重點不在「提到身體」，而在「內容是否定存在」。凡是「消失、死了、不存在」都歸虛無妄想。 
