專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學115 年第 73 題單選題
有關全髖關節置換(total hip arthroplasty)術後的職能治療介入,下列敘述何者正確?
A建議側躺時患腳在上方
B術後三個月可逐漸恢復運動習慣,尤其推薦慢跑活動
C術後三個月可大約恢復正常作息,可不需要再避免前期之禁忌動作
D手術採有補骨泥(cemented prosthesis)者其較無骨泥者可較早嘗試承重正確答案
D正確答案
全髖關節置換術後,使用骨水泥固定者可較早承重,且應避免高衝擊運動與極端關節角度以防脫位。
為什麼答案是 D
使用骨水泥固定能提供立即的穩定度,術後可較早嘗試完全承重;無骨水泥則需等待骨頭長入。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 全髖關節置換術後,使用骨水泥固定者可較早承重,且應避免高衝擊運動與極端關節角度以防脫位。
骨水泥(cemented)固定穩,術後早承重;無骨水泥(cementless)需等骨生長,承重晚。
逐選項分析
A✕
術後側躺通常建議健側在下,患側在上易造成髖關節內收與內旋,增加人工關節脫位風險。
B✕ 陷阱
術後應避免慢跑等高衝擊運動,以免加速人工關節磨損,建議改為游泳或騎腳踏車等低衝擊運動。
C✕ 陷阱
即使術後三個月恢復良好,仍需長期避免屈髖超過九十度、內收內旋等禁忌動作,以防關節脫位。
D✓ 正確
使用骨水泥固定能提供立即的穩定度,術後可較早嘗試完全承重;無骨水泥則需等待骨頭長入。
全髖關節置換術後介入重點對照
| 專案 | 骨水泥固定 (Cemented) | 無骨水泥固定 (Cementless) |
|---|
| 固定原理 | 骨水泥立即黏合固定 | 依賴骨頭長入人工關節孔隙 |
| 術後承重 | 可較早完全承重 | 需限制承重,待骨長穩 |
| 適用族群 | 骨質疏鬆、高齡患者 | 年輕、骨質較佳患者 |
考生易將骨水泥與無骨水泥的承重時機搞混。記住:有骨水泥等於立即穩固,可早承重;無骨水泥需等骨頭長入,承重晚。另外,術後禁忌動作並非三個月後就完全解禁,仍需終生注意角度以防脫位。