專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學115 年第 14 題單選題
50 歲的男性腦中風個案,患手單纖測驗(Semmes-Weinstein monofilaments)結果為 3.61,則代表個案患手之狀況為:
A無法辨認物體
B觸覺兩點區辨喪失
C幾乎可正常使用手部以執行日常功能正確答案
D本體覺喪失
C正確答案
單纖測驗(SWM)數值3.61代表減弱的輕觸覺,個案仍保有保護性感覺,幾乎可正常使用手部執行日常功能。
為什麼答案是 C
SWM數值3.61屬於減弱的輕觸覺,個案仍具備足夠的保護性感覺,幾乎可正常使用手部執行日常功能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 單纖測驗(SWM)數值3.61代表減弱的輕觸覺,個案仍保有保護性感覺,幾乎可正常使用手部執行日常功能。
SWM數值3.61對應減弱輕觸覺,功能上幾乎可正常執行日常活動,選C。
逐選項分析
A✕
無法辨認物體(實體覺喪失)通常需要更嚴重的感覺喪失,3.61仍保有輕觸覺,不至於完全無法辨認。
B✕
單纖測驗主要評估輕觸覺與保護覺閾值,並非用來測量觸覺兩點區辨(2PD)能力。
C✓ 正確
SWM數值3.61屬於減弱的輕觸覺,個案仍具備足夠的保護性感覺,幾乎可正常使用手部執行日常功能。
D✕
單纖測驗評估的是皮膚表面的觸覺與壓覺閾值,無法用來評估深層的本體覺是否喪失。
Semmes-Weinstein 單纖測驗(SWM)數值與功能意義對照
| 數值(log force) | 感覺狀態 | 手部功能表現 |
|---|
| 2.83 | 正常輕觸覺 | 正常手部功能 |
| 3.61 | 減弱的輕觸覺 | 幾乎可正常使用手部執行日常功能 |
| 4.31 | 減弱的保護覺 | 手部使用受限,需小心避免受傷 |
| 4.56 | 保護覺喪失(LOPS) | 無法安全使用手部,極易受傷 |
SWM 數值越大代表感覺越差(需要更大的力才能察覺)。考生易將數值大小與感覺好壞顛倒,或誤以為 3.61 數值很高代表感覺喪失。其實 3.61 僅為輕觸覺減弱,仍具保護覺。