專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學115 年第 26 題單選題
截肢病患手術種類中,下列何者的術後肌肉穩定度最高?
A肌骨縫合術(myodesis)正確答案
B肌肉瓣成形術(myoplasty)
C肌筋膜成形術(myofascial closure)
D滑膜切開術(synovectomy)
A正確答案
肌骨縫合術(myodesis)將肌肉直接固定於骨頭,提供截肢後最高的肌肉穩定度與本體感覺。
為什麼答案是 A
肌骨縫合術將肌肉或肌腱直接縫合固定於骨頭上,能維持最佳的肌肉長度與張力關係,術後肌肉穩定度最高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肌骨縫合術(myodesis)將肌肉直接固定於骨頭,提供截肢後最高的肌肉穩定度與本體感覺。
看到「穩定度最高」、「直接固定於骨頭」就選肌骨縫合術;縫在對側肌肉則是肌肉瓣成形術。
逐選項分析
A✓ 正確
肌骨縫合術將肌肉或肌腱直接縫合固定於骨頭上,能維持最佳的肌肉長度與張力關係,術後肌肉穩定度最高。
B✕ 陷阱
肌肉瓣成形術是將肌肉縫合至對側肌肉或筋膜,未直接固定於骨頭,穩定度次於肌骨縫合術。
C✕
肌筋膜成形術主要用於閉合截肢末端的筋膜層,無法提供肌肉直接附著的穩定度。
D✕
滑膜切開術為切除關節滑膜的手術,常用於治療關節炎,與截肢肌肉穩定度完全無關。
截肢肌肉固定手術比較
| 手術名稱 | 英文 | 固定方式 | 肌肉穩定度 |
|---|
| 肌骨縫合術 | Myodesis | 肌肉或肌腱直接縫合固定於骨頭 | 最高 |
| 肌肉瓣成形術 | Myoplasty | 肌肉縫合至對側肌肉或筋膜 | 中等 |
| 肌筋膜成形術 | Myofascial closure | 筋膜層縫合閉合 | 較低 |
考生易將肌骨縫合術與肌肉瓣成形術混淆。記住肌骨縫合術是直接繫結固定於骨頭,穩定度最高;肌肉瓣則是縫合於對側肌肉。滑膜切開術為無關干擾選項。